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Por Elizabeth Dwyer Sandlin

O financiamento federal ajuda a colocar as famílias em FOCO

Espera-se que os novos fundos do Congresso atribuídos a um programa destinado a ajudar as famílias a gerir problemas de saúde complexos durante as primeiras fases da vida de uma criança permitam que mais famílias do Novo México superem os obstáculos que proíbem esse acesso aos cuidados.  

Receber uma nova vida no mundo traz muitas incógnitas – de que tipo de cuidado eles precisarão? Eles serão saudáveis? Quem eles serão quando crescerem? 

Através do Programa FOCUS da Universidade do Novo México, uma equipe interdisciplinar visa apoiar as famílias que necessitam de cuidados especializados à medida que iniciam a resposta a estas questões. O Programa FOCUS inclui uma clínica multidisciplinar de cuidados primários totalmente integrada que oferece serviços de saúde comportamental e de desenvolvimento, bem como um Programa de Intervenção Precoce que fornece serviços e apoio domiciliários.  

Pratt-Chavez co-lidera o Programa FOCUS com colegas diretores Kate McCalmont, MD, docente da Faculdade de Medicina da UNM e médica de medicina familiar que fornece cuidados primários e tratamento de transtornos por uso de substâncias em ambiente ambulatorial, e Peggy MacLean, PhD, que dirige o comportamental equipe de saúde e desenvolvimento através do Centro UNM para Desenvolvimento e Deficiência. 

 

 

É um dos trabalhos mais gratificantes que pude fazer, porque é uma oportunidade muito importante de colaborar com as famílias e é uma honra cuidar dessas pessoas pequenas.
- Heather Pratt-Chávez, MD, Faculdade de Medicina da UNM

Juntas, esta tríade trabalhou com o senador Martin Heinrich para garantir 2 milhões de dólares em financiamento dirigido pelo Congresso, especificamente para aumentar os serviços e o acesso para crianças e famílias através do programa FOCUS. 

“Sen. Heinrich conseguiu o financiamento e sua equipe realmente defendeu este programa”, disse Pratt-Chavez. “É uma prova do trabalho que todos nós estamos realizando na UNM e de como ele é importante.” 

MacLean comentou: “Sinto-me privilegiado por trabalhar com uma equipe interdisciplinar que tenta compreender as necessidades das famílias com crianças pequenas. Este financiamento permite que o nosso programa responda às necessidades que as nossas famílias enfrentam e forneça recursos que podem, em última análise, apoiá-las no seu papel parental.” 

O financiamento virá da Administração Federal para Crianças e Famílias e será utilizado para aumentar a capacidade das clínicas médicas para proporcionar mais acesso aos pacientes. Em linha com a prática do programa de ouvir as famílias sobre as suas necessidades mais significativas, parte do financiamento será utilizada para enfrentar desafios de transporte. Algumas soluções possíveis incluem aumentar a colaboração com os serviços de transporte Medicaid existentes e desenvolver uma parceria com a Uber Health. 

“Estaremos ao telefone com uma mãe e seu bebezinho está na cadeirinha do carro. Ela nos avisa: 'Quero muito estar lá [na clínica], mas não consigo, meu carro não pega.' Ou 'minha carona não apareceu' e aquele bebezinho pode não chegar a um compromisso importante. Precisamos vê-los. Queremos ajudar nossas famílias a chegar até nós”, disse Pratt-Chavez. 

O Programa FOCUS evoluiu e expandiu-se ao longo dos últimos 30 anos para ser um parceiro interdepartamental que fornece uma oferta mais ampla de serviços de apoio às famílias. Usos adicionais para o financiamento dirigido pelo Congresso incluem o aumento do número de assistentes sociais no programa e a potencial contratação de uma enfermeira para fazer visitas domiciliares às famílias.  

O cuidado infantil é um desafio significativo, por isso o programa FOCUS está nos estágios iniciais de desenvolvimento de colaborações com creches locais. O novo influxo de financiamento também ajudará a apoiar a avaliação e divulgação do programa. Os diretores planejam desenvolver um simpósio para apoiar outros provedores no aprendizado sobre o que o programa FOCUS oferece e promover a compreensão sobre as abordagens mais eficazes para envolver famílias com transtornos por uso de substâncias e traumas complexos.  

A equipe FOCUS também se esforça para fornecer cuidados culturalmente responsivos a todas as famílias. Para esse fim, Pratt-Chavez e os seus colegas estão a trabalhar para explorar e implementar abordagens sintonizadas com as necessidades contextuais e culturais únicas das famílias no Novo México. Estes esforços incluem planos para desenvolver ainda mais relações de colaboração com líderes comunitários, prestadores de serviços e famílias de diversas comunidades em Albuquerque. A FOCUS está analisando modelos de atendimento que proporcionem acesso a prestadores e corretores culturais de língua espanhola/bilíngue. Os esforços também incluem a adaptação de modelos de formação para apoiar os formandos de medicina e psicologia da FOCUS no desenvolvimento da capacidade reflexiva para trabalhar com diversas populações com necessidades psicossociais complexas.  

A peça final do quebra-cabeça é a sustentabilidade, porque quaisquer que sejam os programas e serviços desenvolvidos com financiamento federal, a equipe quer garantir que será capaz de manter todas essas ofertas em funcionamento. O Programa FOCUS continua a desenvolver parcerias entre as Ciências da Saúde da UNM e o estado para apoiar este modelo de cuidados intensivos e interdisciplinares.  

McCalmont observou: “este financiamento é estimulante porque nos permitirá criar capacidade para avaliação de programas. Esperamos gerar evidências da eficácia do modelo FOCUS e demonstrar o impacto que o envolvimento com o FOCUS pode ter na saúde e na estabilidade das famílias.” 

Para Pratt-Chavez, a jornada de realização deste trabalho continua sendo uma das mais gratificantes de sua carreira. 

 “É um dos trabalhos mais gratificantes que pude fazer, porque é uma oportunidade muito importante de colaborar com as famílias e é uma honra cuidar dessas pessoas pequenas”, disse Pratt-Chavez. “O FOCUS permite que as famílias tenham acesso a serviços que promovem a sua própria recuperação e a saúde da sua família, para que possamos realmente prevenir traumas contínuos para as crianças e ajudar os pais a serem excelentes no seu trabalho como pais.” 

Kate McCalmont, MD Peggy MacLean, PhD Heather Pratt-Chavez, MD
Kate McCalmont, MD Peggy MacLean, PhD Heather Pratt-Chavez, MD

O programa FOCUS é especializado em atender diversas famílias com complexidades sociais, traumas e/ou transtornos por uso de substâncias. A clínica médica oferece cuidados primários para pais e cuidadores, tratamento de transtornos por uso de substâncias, tratamento de saúde mental, aconselhamento e serviços de assistência social para apoiar a paternidade e a recuperação. O programa muitas vezes ajuda as famílias a resolver problemas de habitação instável, acesso a alimentos e falta de transporte.  

O programa FOCUS de Intervenção Precoce reúne famílias com uma equipe de intervenção precoce, incluindo especialistas em desenvolvimento, terapeutas ocupacionais, fonoaudiólogos, assistentes sociais e terapeutas de saúde mental na primeira infância para apoiar os resultados de desenvolvimento e socioemocionais da criança. Heather Pratt-Chavez, MD, é pediatra e professora da Faculdade de Medicina da UNM e uma das diretoras do programa FOCUS. 

“Sou pediatra geral; Especializei-me na coordenação de cuidados para crianças pequenas com necessidades de saúde mais complexas e no cuidado de bebês no hospital que foram expostos a opiáceos. Desenvolvi esse nicho para garantir que esses bebês com exposição pré-natal a substâncias recebam o melhor atendimento possível”, disse Pratt-Chavez. “Mas à medida que a epidemia de opiáceos penetrou em todas as áreas da população, há cada vez mais famílias que necessitam de cuidados para o transtorno do consumo de opiáceos, e os prestadores precisam de mais informações sobre como prestar os melhores cuidados aos bebés com esta exposição”. 

 

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