Reduzindo o risco

Os nativos americanos estão enfrentando um aumento na incidência de derrames

Quando o especialista em tratamento de derrames Atif Zafar, MD, ingressou no corpo docente do Departamento de Neurologia da Universidade do Novo México, há alguns anos, ele decidiu estudar a população de pacientes únicos do estado, então começou a construir um banco de dados abrangente de derrames.

“À medida que analisávamos os dados, mais descobríamos que o perfil dos fatores de risco, que inclui hipertensão, obesidade e diabetes, estava piorando com o tempo”, diz Zafar.

Era particularmente preocupante, diz ele, que "a prevalência desses fatores de risco em nativos americanos estivesse aumentando".

Agora, Zafar e colegas da Clínica Cleveland estão programados para apresentar um relatório sobre suas descobertas na reunião anual desta semana da American Stroke Association. A pesquisa, que tenta avaliar a extensão do problema olhando dados de saúde de quase 5,000 pacientes com AVC isquêmico nativos americanos matriculados em um banco de dados nacional do Cerner que atende 700 hospitais, deve ser considerada preliminar até ser publicada em um jornal revisado por pares.

Os dados, coletados entre 2000 e 2016, descobriram que os pacientes tinham muitos fatores que os colocavam em risco de acidente vascular cerebral, incluindo:

• Pressão alta (66.6 por cento);
• Diabetes (38.8 por cento);
• Doença cardíaca coronária (23.4 por cento);
• Tabagismo (21.6 por cento);
• Insuficiência cardíaca (12.3 por cento);
• Fibrilação atrial (10.5 por cento); e
• Flutter atrial (1.4 por cento)

Os pesquisadores descobriram que todos os fatores de risco, exceto diabetes, aumentaram significativamente entre 2000 e 2016. O que é intrigante, diz Zafar, é que durante o mesmo período os médicos da atenção primária estavam se tornando muito mais pró-ativos em estimular seus pacientes a adotarem estilos de vida mais saudáveis . Por que as medidas de saúde dos índios americanos diminuíram nesses anos?

"Queremos nos aprofundar na avaliação de por que a maioria de nossa população nativa americana ainda tem um fator de risco que explica seu derrame", diz Zafar, professor assistente de neurologia. Outras pesquisas incluirão dados mais recentes e outros tipos de derrame, diz ele.

“A força dos estudos epidemiológicos é definir qual será o futuro do sistema de saúde”, diz Zafar. "Estou realmente confiante de que este resultado nos ajudará a moldar como interviremos na população nativa americana do ponto de vista da saúde."