Novo México Aprova Programa de Mestrado em Anestesia na UNM
Por Michael Haederle
Desregulador de drogas
Diretores médicos do EMS da UNM distribuem medicamentos que salvam vidas para reverter overdoses de opióides
Embora a pandemia COVID-19 tenha compreensivelmente Estando em primeiro lugar na mente da maioria das pessoas, os novos mexicanos estão lidando com uma pandemia menos visível, mas igualmente letal - de mortes por overdose de drogas evitáveis.
Membros do corpo docente da Universidade do Novo México Consórcio de Direção Médica EMS estão tentando fazer algo a respeito. Nos últimos meses, eles têm distribuído gratuitamente doses de naloxona (também conhecido como Narcan), um medicamento que reverte rapidamente os sintomas de overdose.
Kimberly Pruett, MD, professora assistente no Departamento de Medicina de Emergência da UNM, viu a carnificina em primeira mão em seu papel como diretora médica do Albuquerque Fire Rescue e do Taos County Fire and EMS.
“Começando no início do ano passado, começamos a ver um aumento profundo no número de overdoses de heroína e fentanil”, diz ela. “Pessoas muito jovens estavam morrendo ou quase mortas quando chegamos lá devido a overdoses”.
Pruett acredita que o aumento das overdoses está relacionado às dificuldades que as pessoas experimentaram na pandemia de COVID. “Estamos vendo um número recorde de jovens morrendo todas as semanas de overdoses”, diz ela. “Realmente disparou no ano passado.”
Pessoas que tomam uma overdose de drogas opióides como heroína e fentanil correm o risco de morrer porque as drogas suprimem sua vontade de respirar, diz Pruett. “Em um esforço para resolver isso, essas pessoas geralmente têm amigos e familiares que estão perto deles que sabem de seu vício”, diz ela. “Equipá-los com os meios para salvá-los é o objetivo.”
A naloxona, administrada por meio de um spray nasal, se liga aos receptores opióides no cérebro e bloqueia os efeitos de qualquer opióide que a pessoa tenha tomado. Não tem efeito em quem não tem opioides no sistema.
Mas colocar a naloxona nas mãos de quem precisa pode ser um desafio.
Muitas vezes as pessoas ainda não chegaram ao ponto em que estão prontas para desistir ou admitir que isso é um problema. Esta é uma ponte para reduzir os danos.
O Consórcio de Direção Médica EMS consiste em Departamento de Medicina de Emergência professores e bolsistas que atuam em tempo parcial como diretores médicos para departamentos de bombeiros, serviços de resgate e outras agências no norte e oeste do Novo México, diz Jake Debevec, coordenador do programa do consórcio.
“Os médicos do consórcio que viajam pelo estado carregam as doses, então podemos fornecer em qualquer lugar”, diz ele. Eles podem deixá-los com indivíduos que correm o risco de uma overdose - ou seus familiares.
“Fazemos um treinamento em tempo real no local que leva cerca de 30 segundos”, diz ele. “Enfatizamos se você suspeitar que eles estão tendo uma overdose, se eles forem difíceis de acordar, dê Narcan a eles. Se eles tiverem pulso, dê a primeira dose e ligue para o 911. Se ainda não houver alteração, você pode dar a segunda dose antes que o 911 chegue. ”
Debevec trabalhou com o Departamento de Saúde do Novo México para garantir financiamento do estado para estocar naloxona, que está entre os medicamentos mais caros transportados por equipes de ambulâncias e socorristas.
Embora seja melhor transportar alguém que sobreviveu a uma overdose para um hospital, algumas pessoas recusam mais cuidados - mas os respondentes ainda os deixam com uma caixa de naloxona e informações sobre como obter acesso a programas de tratamento de drogas.
“A comunidade de redução de danos tem defendido isso”, diz ele. “Não podemos impedir as pessoas de usar drogas, mas podemos identificá-las e fornecer-lhes recursos. Nós não apenas damos a eles o Narcan, mas também fornecemos alguns recursos adicionais. ”
Pruett diz que ela e seus colegas membros do consórcio frequentemente respondem a relatórios de suspeita de overdose junto com o pessoal do SME.
“Estamos em campo nessas comunidades o tempo todo”, diz ela. “Ter o Narcan disponível para nossos médicos por meio do Consórcio que podemos deixar com os membros da família quando alguém toma uma overdose - eu o colocaria na mesma categoria que torniquetes que param de sangrar ou desfibriladores.”
E embora possa ser preferível para alguém que acabou de se recuperar de uma overdose ir para o hospital, “Muitas vezes as pessoas ainda não estão exatamente naquele lugar onde estão prontas para parar ou admitir que isso é um problema”, diz Pruett. . “Esta é uma ponte para reduzir os danos.”
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