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Por Luke Frank

UNM atende a chamada

40 anos de boa química protegem os novos mexicanos de envenenamentos

De picadas de aranha a intoxicações por pesticidas, o Centro de informações sobre drogas e venenos do Novo México (NMPDIC) recebeu centenas de milhares de ligações de novos mexicanos nos últimos 40 anos. Poucas pessoas que ligam sabem, no entanto, que suas preocupações são respondidas na Faculdade de Farmácia da UNM.

"O New Mexico Poison Center é um programa de serviço público da UNM", diz a diretora Susan Smolinske, PharmD. "Ele serve como um importante local de ensino para nossos alunos de farmácia e medicina de emergência e é um Centro Regional de Envenenamento Certificado pela Associação Americana de Centros de Controle de Intoxicações".

RAÍZES DE CONTROLE DE VENENO

Os primeiros sistemas de controle de envenenamento no Sudoeste começaram como projetos de saúde pública. O programa original do Novo México funcionava como Centro de Crise Médica, Informações sobre Drogas e Venenos do Novo México, que incluía orientação para turistas e outras pessoas que estavam passando por problemas médicos, mas não estavam familiarizados com o Novo México.

Em seus anos de formação, o controle de envenenamento no Novo México era uma rede frouxa de hospitais espalhados por todo o estado - cada um com um telefone na sala de emergência que poderia ou não ser atendido. Bernalillo County Medical Center (agora Hospital da Universidade do Novo México), foi um desses centros e serviu como coordenador informal do sistema.

A Faculdade de Farmácia assumiu oficialmente o Centro de Informações sobre Venenos e Drogas do Novo México em 1977 e imediatamente o expandiu para um recurso de suporte e informações sobre drogas 24 horas por dia em todo o estado para os novos mexicanos. Instalado na biblioteca médica da UNM, o NMPDIC foi gerenciado naquele primeiro ano por quatro farmacêuticos que atendiam ligações XNUMX horas por dia, sete dias por semana. "Felizmente, nenhum de nós ficou doente naquele ano", diz Bill Troutman, PharmD, o primeiro diretor do centro da Faculdade de Farmácia.

"A maioria das nossas ligações nos primeiros dias veio do público e estava relacionada a crianças que se mexiam em coisas - como produtos domésticos e medicamentos", diz ele. "Também fomos um dos primeiros centros com um educador público em tempo integral na equipe e rapidamente nos tornamos parte do currículo dos alunos da Faculdade de Farmácia e da Faculdade de Medicina."

Também em 1977, o New Mexico Poison Center foi selecionado para participar de uma rede multicentral nacional que ligava um pequeno grupo de centros antivenenos e a FDA. Durante o mandato de Troutman, a EPA selecionou o NMPDIC como o único centro a participar da Rede Nacional de Telecomunicações de Pesticidas, para a qual o centro administrava intoxicações por pesticidas humanos nos Estados Unidos e em outros países.

Troutman deixou o cargo de diretor do centro de envenenamento em 1996, mas permaneceu como membro do corpo docente da UNM. Quando Jess Benson, PharmD, assumiu o cargo de diretor em 1997, o NMPDIC estava bem estabelecido.

CENTRO DE VENENO MODERNO Surge

Nos 17 anos seguintes, Benson se concentraria em melhorar os serviços prestados ao estado. “Como iniciamos esse serviço com farmacêuticos, aprimoramos a parte de 'informações sobre medicamentos' do centro”, lembra. "Definitivamente, atingimos um pico de uso nessa época."

Em 1998, o centro antivenenos estava totalmente informatizado e fornecendo serviços multilíngues. Pouco tempo depois, o centro implementou um sistema automático de distribuição de chamadas telefônicas para separar as exposições de envenenamento de alta prioridade das chamadas de informações sobre medicamentos de prioridade mais baixa.

O centro estava monitorando envenenamentos em tempo real e fazendo ajustes na prevenção de envenenamento, treinamento e tratamentos médicos com base nos dados mais recentes. Com novas plataformas como mídias sociais e webinars, os especialistas do centro conseguiram alcançar o público e os profissionais de saúde em massa com custos menores.

"Por mais importantes que todos esses esforços tenham sido, os marcadores críticos de nosso progresso sempre foram as vidas diretamente impactadas pelo programa", diz Benson. "Salvamos vidas. Analisamos os registros de chamadas e as circunstâncias e sabemos que salvamos vidas todos os dias."

Smolinske, que assumiu o cargo de diretor quando Benson saiu em 2014, diz que o centro agora recebe ligações médicas mais complexas de instituições e menos de residências. Ela está ampliando seus serviços de coleta de dados, divulgação e educação, treinando a equipe no sistema nacional de dados de venenos e construindo mais conhecimento e parcerias importantes.

Ao mesmo tempo, o centro permanece diretamente ligado a programas acadêmicos para mais de um quarto dos estudantes de farmácia da UNM, juntamente com médicos residentes em medicina de emergência, pediatria, patologia e estudantes de medicina; e assistentes médicos, alunos EMS e até mesmo veterinários.

O negócio principal do centro continua sendo o atendimento de chamadas, e os farmacêuticos clínicos altamente treinados que atendem os telefones são essenciais para otimizar o atendimento ao paciente envenenado.

Smolinske enfatiza que todas as ligações são confidenciais. "Estamos aqui 24 horas por dia, todos os dias, e é um lugar seguro para ligar", diz ela. "Temos uma equipe de farmacêuticos que podem ajudar com erros de medicação ou overdoses. Se você acidentalmente - ou deliberadamente - misturar dois produtos químicos e obter vapores, podemos ajudar. Ligue do trabalho ou de casa. Ligue para obter informações. Não precisa ser uma emergência."

ESTATÍSTICAS IMPRESSIONANTES

  • A UNM College of Pharmacy recebeu aproximadamente 12,000 telefonemas em 1977 - seu primeiro ano gerenciando o NMPDIC.
  • Entre 2013 e 2016, o centro recebeu quase 135,000 ligações – mais de 19,000 somente de hospitais do Novo México.
  • Quase 60% de todas as ligações eram sobre medicamentos, mas outras variavam desde a ingestão de produtos de limpeza até picadas de cobra e vapores nocivos.
  • Quarenta e dois por cento dos pacientes do New Mexico Poison Center têm menos de seis anos de idade.
  • No ano passado, 81% dos envenenamentos foram administrados com segurança em casa com a assistência do centro de intoxicação, o que reduz os custos para os novos mexicanos em mais de US$ 12 milhões.
  • No ano passado, o centro consultou 994 exposições de animais e respondeu a 3,746 solicitações de informações sobre envenenamento ou drogas.

A cada telefonema, o Centro de Informações sobre Venenos e Drogas do Novo México realiza uma avaliação do risco de envenenamento e oferece tratamentos adequados à comunidade, médicos e outros profissionais de saúde. A extensa biblioteca computadorizada do centro fornece rapidamente a toxicidade aguda de mais de um milhão de produtos comerciais e oferece as informações mais atuais sobre tratamento de venenos disponíveis.

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