Entregas Especiais

Os especialistas do Hospital da UNM podem ajudá-lo a gerenciar uma gravidez de alto risco durante a pandemia

A gravidez pode ser um momento emocionante. Há muito o que fazer, desde configurar o berçário até escolher nomes. Em meio à agitação, ficando regular para gestantes deve ser uma prioridade.

Isso é especialmente verdadeiro para pacientes com gestações de alto risco-e é ainda mais importante durante a pandemia COVID-19.

Em uma gravidez de alto risco, há uma chance maior de problemas como parto prematuro, parto complicado ou natimorto. Gestações de alto risco podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Preocupações de desenvolvimento ou genéticas para o bebê
• Carregando gêmeos ou mais
• Preocupações com a saúde da mãe.

Estes podem incluir:

• Age menor de 18 ou maior de 40
• Gravidez anterior de alto risco
• Problemas de saúde pré-existentes, como diabetes, hipertensão ou problemas cardíacos
• Novos problemas de saúde, como diabetes gestacional, pré-eclâmpsia ou uma infecção

Tendo Covid-19 também é um fator de alto risco. As mulheres grávidas não parecem correr maior risco de contrair o coronavírus do que qualquer outra pessoa. Mas ainda não sabemos como isso pode afetar mães e bebês a longo prazo, então não vamos correr nenhum risco. No Hospital UNM, nós configuramos protocolos de segurança COVID-19 OB / GYN para manter nossas pacientes grávidas seguras.

Com pandemia ou não, mulheres com gravidez de alto risco precisam de mais consultas médicas do que a média das mulheres grávidas. O Hospital UNM é a única maternidade de Nível 4 no Novo México e um dos poucos centros no estado que pode fornecer cuidados para as gestações mais complexas.

Acreditamos que toda mãe e bebê merecem os melhores cuidados de gravidez, por isso formamos uma equipe de Parto Especial para ajudar as gestantes a obterem os cuidados de que precisam.

Quem tem maior probabilidade de ter uma gravidez de alto risco?

Isso pode acontecer com qualquer mãe, mas é mais comum entre as mulheres que enfrentam obstáculos como baixa renda e acesso limitado a cuidados pré-natais. Pacientes com preocupações como essas também são mais propensos a ter condições crônicas - asma, diabetes e pressão alta. Essas doenças podem causar problemas de gravidez e parto e estão associadas a piores resultados com infecções respiratórias como COVID-19.

Outra grande preocupação é o nascimento prematuro - quando um bebê nasce muito cedo. Bebês prematuros geralmente ficam no UTI neonatal (UTIN) para ajudar com complicações respiratórias, alimentares e de saúde. Às vezes, recomendamos que as pacientes se mudem para mais perto de um hospital com uma UTIN ou agendem a indução do trabalho de parto ou parto cesáreo (cesariana) em um determinado dia. Dessa forma, a mãe pode planejar estar no hospital quando o trabalho de parto começar.

Se você tiver uma gravidez de alto risco, seu médico conversará com você sobre esses e outros riscos durante as consultas pré-natais no hospital.

Os pacientes de alto risco estão seguros no hospital durante a pandemia?

sim. Todos os pacientes e visitantes que chegam ao hospital são examinados para COVID-19. Separamos cuidadosamente os pacientes com coronavírus daqueles que não têm em todas as áreas do hospital.

O Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas afirma que hospitais e centros de parto credenciados são os locais mais seguros para as mulheres darem à luz - mesmo durante a pandemia.

Isso é especialmente verdadeiro se você tiver uma gravidez de alto risco. As complicações podem se desenvolver rapidamente. Estar no hospital é sua melhor chance de um resultado positivo.

O que o provedor fará durante minha consulta de alto risco?

Cuidar de mães grávidas

No hospital ou clínica de gravidez de alto risco, monitoraremos e trataremos doenças novas ou crônicas, como:

• Diabetes gestacional - O diabetes pode se desenvolver durante a gravidez e pode levar a problemas nutricionais para as mães e crescimento insuficiente ou excessivo do bebê - o que pode aumentar as chances de parto cesáreo e estadias mais longas na UTIN.
• Pré-eclâmpsia - A pressão arterial elevada pode desenvolver-se repentinamente durante a gravidez. As mães precisam de atendimento de emergência para reduzir riscos graves à saúde, incluindo convulsões, danos aos rins e fígado - ou até a morte.
• Iinfecção - Certas infecções virais como gripe, vírus Zika, sarampo e COVID-19 podem representar riscos à saúde da mãe e causar problemas de desenvolvimento no bebê.
• Problemas de coração: Quer se trate de uma condição que você tinha antes da gravidez ou um problema recém-diagnosticado, é muito importante monitorar os problemas cardíacos com cuidado, pois eles são uma das maiores causas de complicações graves durante ou após a gravidez.

Dependendo da sua situação, pode ser necessário vir ao hospital ou clínica com mais frequência. Se encontrarmos uma preocupação, garantiremos que você entenda o problema. Juntos, discutiremos as opções e ajudaremos você a planejar as próximas etapas.

Verificando o desenvolvimento e o bem-estar do bebê

Mulheres com gestações de alto risco são submetidas a muitos ultrassons. Além do ultrassom de namoro padrão e uma avaliação cuidadosa da anatomia do bebê no meio da gravidez, muitas vezes realizamos um ultrassom de crescimento e perfil biofísico - um exame de ultrassom que avalia o bem-estar do bebê medindo sua respiração, frequência cardíaca, movimento e tônus ​​muscular e nível de líquido amniótico.

Achados incomuns de ultrassom podem significar um problema como:

• Problemas de desenvolvimento - Pode haver um problema com os órgãos ou membros do bebê. Ou pode haver sinais de síndrome de Down ou outros problemas de saúde.
• Restrição de crescimento - Às vezes, o bebê não atinge o peso normal antes do nascimento. Isso é comum em gestações de alto risco.
• Problemas de placenta - A placenta é um órgão que cresce no útero para fornecer sangue e nutrientes ao bebê. Se não estiver funcionando corretamente, o bebê não poderá obter o que precisa.

Como a equipe de Entrega Especial ajuda as mães de alto risco?

O Hospital UNM criou a equipe de Parto Especial para ajudar mães grávidas a enfrentar os desafios de viagens e cuidados com a saúde. Nossa equipe inclui muitos fornecedores com diferentes habilidades, incluindo:

• Responsáveis ​​pelo caso
• Médicos de medicina de família
• Obstetra geral / ginecologistas
• Médicos de medicina materno-fetal
• Neonatologistas (médicos que tratam de recém-nascidos)
• Cardiologistas pediátricos
• Cirurgiões pediátricos
• Coordenadora perinatal

A equipe de entrega especial se reúne a cada semana para planejar casos complexos. Eles também trabalham para ajudar os pacientes a encontrar os serviços e ajuda necessários.

As mães de alto risco precisam de cuidados especiais após o parto?

As mães que têm gestações de alto risco têm maior probabilidade de ter problemas de saúde mais tarde na vida, incluindo doenças cardíacas, doenças renais e gestações complexas futuras. Cuidados pós-parto pode ajudar a reduzir esses riscos.

Pedimos às novas mamães que nos visitem na clínica entre duas e seis semanas após o parto. Embora algumas visitas possam ser feitas por meio de telessaúde, pedimos aos nossos pacientes de alto risco que venham ao hospital para exames físicos e testes.

Durante os exames, discutiremos:

• Opções de controle de natalidade, se desejado
• Condições crônicas, como hipertensão ou diabetes
• Bem-estar emocional, incluindo exames para depressão pós-parto
• Cura, como pontos para um seção C incisão
• Novos sintomas, como dor pélvica ou sangramento excessivo

Junto com os cuidados pós-parto, a pesquisa mostra que a amamentação pode ajude a diminuir o risco de problemas de saúde de longo prazo. Hospital UNM é amigo do bebê, para que todas as nossas novas mães possam obter dicas e apoio de especialistas em amamentação pessoalmente ou por telefone.

Após a visita de seis semanas, ajudamos as novas mães a se conectarem com um prestador de primeiros socorros (PCP) na sua comunidade. Embora você ainda precise vir ao Hospital UNM para certos exames, o seu PCP pode ajudá-lo a controlar as condições crônicas.

É seguro vir ao hospital durante a pandemia. Receber cuidados avançados dá a você a melhor chance de uma gravidez saudável. E estamos entusiasmados em ajudar a trazer seu filho ao mundo.