Cirurgiões reconstrutores de mama
Por Jeff Tucker
Mirando no câncer de próstata
Novo tratamento teranóstico para câncer de próstata chega ao UNM Cancer Center
O Centro Compreensivo de Câncer da Universidade do Novo México logo estará examinando o potencial do uso da tecnologia de radioisótopos de ponta chamada 177 Lu-PSMA-617 para tratar o câncer de próstata avançado.
O UNM Cancer Center será um dos poucos locais no país a participar de um ensaio clínico para expandir a aplicação do tratamento teranóstico a pacientes com câncer de próstata. Atualmente, esse tipo de tratamento é utilizado no centro oncológico de tumores neuroendócrinos.
A teranóstica, derivada das palavras terapia e diagnóstico, usa uma molécula de duas partes. Uma parte se liga a certos receptores nas células cancerígenas, enquanto a outra parte é um íon radioativo.
O tratamento é um processo de duas partes que primeiro injeta a molécula ligada a um isótopo radioativo de gálio-68 que pode ser visualizado para iluminar as células cancerígenas, o que as torna mais fáceis de ver na tomografia por emissão de pósitrons, ou PET.
Mas a molécula também marca essas células para a segunda parte do tratamento, uma série de injeções da molécula ligada a um íon radioativo lutécio-177 que se ligará às células cancerígenas e as destruirá.
O tratamento teranóstico permite que os oncologistas direcionem células cancerígenas específicas com menos danos colaterais aos tecidos saudáveis próximos e permite que os médicos tratem o que veem.
Dependendo do resultado do ensaio clínico, o tratamento tem o potencial de dar aos homens com câncer de próstata metastático mais opções. Os participantes do ensaio clínico terão a oportunidade de receber este tratamento de ensaio clínico além do tratamento de câncer de próstata que normalmente receberiam.
Neda Hashemi, MD, líder do Grupo de Trabalho Clínico Geniturinário do Comprehensive Cancer Center, explica que o tratamento padrão para homens diagnosticados com câncer de próstata metastático começa com terapia hormonal ou terapia hormonal mais quimioterapia. Este ensaio clínico, diz ela, compara os resultados dos homens que recebem os tratamentos padrão com os resultados daqueles que recebem um dos tratamentos padrão mais o tratamento teranóstico.
“A coisa boa sobre o ensaio clínico é [que] todos os pacientes estão recebendo tratamento padrão”, diz ela.
Os pacientes que se submeterem ao tratamento teranóstico receberão seis tratamentos com o lutécio-177 para matar o câncer.
O estudo se concentrará em pacientes que recentemente foram diagnosticados com câncer de próstata metastático e que não receberam nenhum outro tratamento para a doença, diz ela. O estudo incluirá centros de câncer de todo o mundo. Cerca de 1,100 homens participarão.
“A outra coisa boa sobre o ensaio [clínico] é que ele permite o cruzamento”, disse Hashemi. Ela explica que os participantes cujo câncer não está respondendo ao tratamento que estão recebendo podem optar por tentar o outro tratamento. Nem todo ensaio clínico permite que os participantes façam a transição.
O ensaio clínico exigirá um esforço de equipe em todo o UNM Comprehensive Cancer Center.
“É muito multidisciplinar”, diz Hashemi. “[Nós] realmente precisamos de uma grande equipe trabalhando em conjunto. Eu não poderia trazer este ensaio clínico para a UNM sem a ajuda de nossa equipe de Medicina Nuclear do Departamento de Radiologia da UNM e de nossa equipe de Radiologia. Todos trabalharam muito para abrir o teste no UNM Cancer Center.”
Sobre Neda Hashemi, MD
Neda Hashemi, MD, é Professora Assistente no Departamento de Medicina Interna, Divisão de Hematologia/Oncologia, na UNM School of Medicine. Ela lidera o Grupo de Trabalho Clínico de Câncer Genitourinário e atua no UNM Comprehensive Cancer Center. Ela colabora com as equipes de urologia e oncologia da UNM para criar um menu de ensaio clínico bem equilibrado.
Sobre o ensaio clínico
O “Um estudo prospectivo internacional, aberto, randomizado, de fase III comparando 177Lu-PSMA-617 em combinação com Soc, versus SoC sozinho, em pacientes adultos do sexo masculino com mHSPC (PSMAddition)” foi encerrado em junho no UNM Comprehensive Cancer Center. Para obter mais informações, visite https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04720157.
Centro Integrado do Câncer da UNM
O Comprehensive Cancer Center da Universidade do Novo México é o Centro Oficial do Câncer do Novo México e o único Centro do Câncer designado pelo National Cancer Institute em um raio de 500 milhas.
Seus mais de 120 médicos especialistas em oncologia certificados pelo conselho incluem cirurgiões de câncer em todas as especialidades (abdominal, torácico, osso e tecidos moles, neurocirurgia, geniturinário, ginecologia e câncer de cabeça e pescoço), hematologistas/oncologistas médicos adultos e pediátricos, oncologistas ginecológicos, e oncologistas de radiação. Eles, juntamente com mais de 600 outros profissionais de saúde do câncer (enfermeiros, farmacêuticos, nutricionistas, navegadores, psicólogos e assistentes sociais), oferecem tratamento a 65% dos pacientes com câncer do Novo México de todo o estado e fazem parceria com sistemas de saúde comunitários em todo o estado para fornecer tratamento do câncer mais perto de casa. Eles trataram aproximadamente 14,000 pacientes em cerca de 100,000 consultas ambulatoriais, além de internações no Hospital UNM.
Um total de quase 400 pacientes participaram de ensaios clínicos de câncer testando novos tratamentos contra o câncer que incluem testes de novas estratégias de prevenção do câncer e sequenciamento do genoma do câncer.
Os mais de 100 cientistas de pesquisa do câncer afiliados à UNMCCC receberam US$ 35.7 milhões em subsídios e contratos federais e privados para projetos de pesquisa sobre o câncer. Desde 2015, eles publicaram quase 1000 manuscritos e, promovendo o desenvolvimento econômico, depositaram 136 novas patentes e lançaram 10 novas empresas start-up de biotecnologia.
Finalmente, os médicos, cientistas e funcionários forneceram experiências de educação e treinamento para mais de 500 estudantes de ensino médio, graduação, pós-graduação e pós-doutorado em pesquisa do câncer e prestação de cuidados de saúde do câncer.
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