Tornando os pacientes inteiros

Cirurgiões reconstrutores de mama trabalham em equipe para ajudar os pacientes a recuperar o que perderam

Para Gladys Tsao-Wu, médica, e Jennifer Chan, médica, a reconstrução tem tanto a ver com ajudar os pacientes a se recuperarem emocionalmente quanto com a restauração física.

Por mais de uma década, os dois cirurgiões formaram uma equipe, ajudando sobreviventes do câncer de mama no Novo México. Agora, depois de anos de prática privada em Albuquerque, a dupla juntou-se ao Comprehensive Cancer Center da Universidade do Novo México para ajudar sobreviventes do cancro da mama a recuperar o que o cancro lhes tirou.

“O câncer de mama afeta muitas partes diferentes de suas vidas. Restaurar a forma e a aparência ajuda na cura física e emocional”, disse Tsao-Wu. “As roupas deles ficam melhor. Eles não precisam se preocupar com uma prótese ou se preocupar com a possibilidade de ela cair. Ajuda as pessoas a se sentirem completas. Outros tipos de câncer podem não afetar sua aparência física da mesma forma. Para as mulheres, os seios podem ser uma grande parte da sua feminilidade e identidade.”

A adesão ao UNM Comprehensive Cancer Center oferece uma série de vantagens, incluindo fazer parte de uma abordagem de equipe, onde os pacientes podem acessar todas as suas necessidades de tratamento do câncer sob o mesmo teto.

“Sempre tivemos um ótimo relacionamento com os médicos da comunidade médica, mas há algo de bom em poder conversar pessoalmente com outros médicos e prestadores de serviços, pois compartilhamos a mesma sala de prontuários. Facilita a comunicação”, disse Chan. “E principalmente para os pacientes que vêm de fora da cidade, poder consultar todos os médicos ao mesmo tempo agiliza o processo.”

Tsao-Wu e Chan continuam sendo uma equipe da equipe de mama do UNM Cancer Center. Isto se deve à sua abordagem conjunta para a reconstrução microcirúrgica.

O processo transfere uma porção de tecido do abdômen da paciente para o tórax para reconstruir a mama. Existem outros cirurgiões no Novo México que realizam o procedimento, mas Chan e Tsao-Wu são os únicos que o fazem em equipe.

A vantagem de uma equipe de dois cirurgiões é que o procedimento é mais curto, aumentando a segurança do paciente e diminuindo o tempo de recuperação do paciente.

Tempos de recuperação mais curtos e procedimentos cirúrgicos mais curtos podem ser importantes porque a reconstrução mamária nem sempre é realizada em um único procedimento. Todo o processo reconstrutivo pode envolver duas ou três operações distribuídas ao longo de seis a 12 meses, às vezes mais.

 

O câncer de mama afeta muitas partes diferentes de suas vidas. Restaurar a forma e a aparência ajuda na cura física e emocional.

- Gladys Tsao Wu, MD

É comum que Tsao-Wu e Chan desenvolvam relacionamentos duradouros com seus pacientes.

“Há um elemento subjetivo no resultado do procedimento”, disse Tsao-Wu. “Os pacientes gostaram do resultado? Eles estão felizes com sua aparência? Mais tarde, à medida que os pacientes envelhecem, os seus corpos mudam e podem passar por revisões para melhorar a forma como a reconstrução se ajusta ao seu corpo.”

Isso pode levar a procedimentos de acompanhamento.

“Em cada um dos nossos casos, nosso trabalho é fazer com que o paciente fique inteiro novamente e se sinta confortável com sua aparência”, disse Chan.

Para alguns pacientes, essas conversas podem acontecer antes mesmo do diagnóstico de câncer.

“Há também uma população de pacientes que podem não ter sido diagnosticados com câncer de mama, mas podem ter uma predisposição genética para isso e optar por se submeter a uma mastectomia para redução de risco”, disse Tsao-Wu. “Portanto, nem todos os pacientes que atendemos estão em tratamento.”

A cirurgia plástica tem uma ampla gama de tipos de cirurgia e problemas que pode resolver. Quando Tsao-Wu e Chan vieram para Albuquerque, especializar-se em reconstrução mamária não era a expectativa deles.

“Quando vim para Albuquerque, descobri que havia uma grande necessidade”, disse Chan.

Tsao-Wu disse que a demanda por cirurgia de reconstrução mamária acabou superando seu consultório particular. Os médicos uniram forças para enfrentar a necessidade e fornecer todo o leque de opções reconstrutivas aos pacientes no Novo México.

“O que me atraiu para a cirurgia plástica, e para a cirurgia em geral, foi o ato de tentar descobrir o que fazer para resolver um problema”, disse ela. “Quando cheguei à cidade não havia muitos cirurgiões fazendo reconstrução mamária e ninguém fazia reconstrução mamária microcirúrgica. Costumávamos enviar pacientes para fora do estado para esse procedimento. Com o tempo, tive que eliminar outras áreas da cirurgia plástica da minha prática para acomodar todas as pacientes de reconstrução mamária.”

Embora a procura possa continuar a ser elevada, Tsao-Wu também disse que é crucial que os pacientes obtenham toda a informação possível antes de tomarem uma decisão tão complexa.

“Você deve sempre explorar todas as suas opções”, disse ela. “Converse com seus médicos e cirurgiões sobre quais são as opções. Às vezes você recebe informações significativas que podem levar a um conjunto diferente de opções.”

 

Sobre Gladys Tsao-Wu, MD

Gladys Tsao-Wu, MD, é professora assistente no Departamento de Cirurgia da UNM, Divisão de Oncologia Cirúrgica. Ela é formada em medicina pela Wake Forest University (1994). Ela completou sua residência em cirurgia geral (2001) e sua bolsa em cirurgia plástica (2003) na Penn State University, Milton S. Hershey Medical Center.

 

 

Sobre Jennifer Chan

Jennifer Chan, MD, é professora assistente no Departamento de Cirurgia da UNM, Divisão de Oncologia Cirúrgica. Ela é formada em medicina pela St. Louis University (2002) e completou sua residência em cirurgia na UNM School of Medicine em 2007. Ela completou sua bolsa em cirurgia plástica na Tulane University School of Medicine em 2010.

Centro Integrado do Câncer da UNM

Designação NCI

O Comprehensive Cancer Center da Universidade do Novo México é o Centro Oficial do Câncer do Novo México e o único Centro do Câncer designado pelo National Cancer Institute em um raio de 500 milhas.

Servindo Novos Mexicanos: Cada Câncer, Cada Especialidade

Seus mais de 120 médicos especialistas em oncologia certificados pelo conselho incluem cirurgiões de câncer em todas as especialidades (abdominal, torácico, osso e tecidos moles, neurocirurgia, geniturinário, ginecologia e câncer de cabeça e pescoço), hematologistas/oncologistas médicos adultos e pediátricos, oncologistas ginecológicos, e oncologistas de radiação. Eles, juntamente com mais de 600 outros profissionais de saúde do câncer (enfermeiros, farmacêuticos, nutricionistas, navegadores, psicólogos e assistentes sociais), oferecem tratamento a 65% dos pacientes com câncer do Novo México de todo o estado e fazem parceria com sistemas de saúde comunitários em todo o estado para fornecer tratamento do câncer mais perto de casa. Eles trataram aproximadamente 14,000 pacientes em cerca de 100,000 consultas ambulatoriais, além de internações no Hospital UNM.

Tratamentos avançados por meio de ensaios clínicos de câncer

Um total de quase 400 pacientes participaram de ensaios clínicos de câncer testando novos tratamentos contra o câncer que incluem testes de novas estratégias de prevenção do câncer e sequenciamento do genoma do câncer.

Pesquisa de ponta, impacto de longo alcance

Os mais de 100 cientistas de pesquisa do câncer afiliados à UNMCCC receberam US$ 35.7 milhões em subsídios e contratos federais e privados para projetos de pesquisa sobre o câncer. Desde 2015, eles publicaram quase 1000 manuscritos e, promovendo o desenvolvimento econômico, depositaram 136 novas patentes e lançaram 10 novas empresas start-up de biotecnologia.

Treinando a próxima geração

Finalmente, os médicos, cientistas e funcionários forneceram experiências de educação e treinamento para mais de 500 estudantes de ensino médio, graduação, pós-graduação e pós-doutorado em pesquisa do câncer e prestação de cuidados de saúde do câncer.