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Por Mark Rudi

Saúde Nativa

Pesquisadores da UNM ganham US$ 3.5 milhões para estudar doenças renais em tribos do sudoeste

Trinta e cinco milhões de adultos nos Estados Unidos são afetados pela doença renal crônica (DRC), incluindo 17 por cento dos nativos americanos no sudoeste.

Embora o número de nativos americanos que estão desenvolvendo doença renal e necessitando de diálise tenha diminuído nos últimos anos, a taxa ainda é maior do que em outras raças.

Vallabh "Raj" Shah, PhD, Distinguished and Regents' Professor nos Departamentos de Bioquímica e Biologia Molecular e Medicina Interna da Universidade do Novo México, e Mark Unruh, MD, presidente de Medicina Interna, estudarão os fatores de risco para doença renal crônica entre os nativos americanos no sudoeste dos EUA para determinar se algum progresso está sendo feito.

Shah - que trabalhou com nativos americanos por mais de 25 anos - e Unruh formaram um consórcio de investigadores com vasta experiência no estudo de doenças crônicas, incluindo diabetes, doenças cardiovasculares e renais.

Os Institutos Nacionais de Saúde (NIH) anunciaram recentemente uma doação de US$ 3.5 milhões por cinco anos para financiar o consórcio na esperança de melhorar a compreensão dos fatores de risco potenciais para DRC e progressão de doenças cardiovasculares, bem como o impacto da doença entre os nativos americanos.

Shah e Unruh estão em parceria com os líderes tribais em Zuni Pueblo, First Nations Community Healthsource em Albuquerque, Dialysis Clinics Inc. .

"Tanto Raj quanto eu estamos interessados ​​nesta questão da doença renal crônica nas comunidades nativas americanas por causa do que vemos nas comunidades", disse Unruh. "Houve alguma melhora nos resultados dos nativos americanos, no que se refere ao desenvolvimento da doença renal em estágio terminal, e isso foi demonstrado em nível nacional. O que sentimos no terreno é um pouco diferente. Estaremos em uma unidade de diálise em Acoma, Grants ou Taos e você terá várias gerações que são membros tribais que estão em diálise nesta mesma unidade.

"Para mim, embora talvez nacionalmente estejamos um pouco melhor, não parece tão bom no terreno. É realmente difícil para essas comunidades que têm recursos limitados ter que apoiar um grande número de pessoas com um ou mais terapias médicas caras que temos disponíveis."

Há um enorme fardo de doença renal crônica nas comunidades nativas americanas, mesmo com o progresso que fizeram, disse Unruh.

O estudo analisará questões, incluindo se há uma taxa diferente de progressão da doença entre os nativos americanos em comparação com outras raças e etnias, e se os nativos americanos têm uma carga diferente de doenças cardíacas.

Não houve muitos estudos sobre CKD em nativos americanos. Em 2001, o NIDDK e o NIH estabeleceram uma Coorte de Insuficiência Renal Crônica para investigar a história e progressão da DRC e doença cardiovascular entre indivíduos de ascendência européia, africana e hispânica em 12 universidades dos EUA.

"Este consórcio foi criado para abordar essa questão sobre os parâmetros de progressão para doença renal e doença cardiovascular nessas pessoas que têm doença renal", disse Shah.

No entanto, apenas 0.5% dos participantes desse estudo eram nativos americanos, em parte porque essas 12 universidades não estavam localizadas perto de comunidades nativas americanas e os nativos americanos não foram incentivados a participar, disse Shah.

Para este estudo, Shah e Unruh contam com o apoio de partes interessadas locais e nacionais e das comunidades nas quais o estudo será realizado.

"Para nós, somos gratos por todo o apoio que temos", disse Unruh. "É um grande estudo e temos grandes expectativas. Temos uma grande equipe aqui no Novo México para nos ajudar a fazer este estudo."