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Dr. Akshu Balwan e equipe abrem a Clínica de Triagem de Câncer de Pulmão do UNM Comprehensive Cancer Center
Por Michele W. Sequeira

É inaugurada clínica de triagem de câncer de pulmão

UNM Comprehensive Cancer Center lança nova clínica para oferecer triagem, testes minimamente invasivos e acompanhamento

Akshu Balwan, MD, respira melhor hoje em dia porque o Comprehensive Cancer Center da Universidade do Novo México lançou uma nova clínica abrangente de rastreamento de câncer de pulmão como parte do programa de rastreamento de câncer de pulmão da instituição.

O programa foi lançado no mês passado, bem a tempo do mês de conscientização sobre o câncer de pulmão, em novembro, e pode ajudar mais pessoas a fazer o exame de câncer de pulmão de que precisam.

“O câncer de pulmão é um dos cânceres mais mortais”, diz Balwan, pneumologista da UNM. “É a principal causa de mortalidade relacionada ao câncer nos EUA e no mundo.”

O câncer de pulmão é um dos cânceres mais mortais. É a principal causa de mortalidade relacionada ao câncer nos EUA e no mundo.
- Akshu Balwan, MD

De acordo com o programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais (SEER) do Instituto Nacional do Câncer, espera-se que quase 240,000 americanos recebam um diagnóstico de câncer de pulmão em 2023. E espera-se que o câncer de pulmão cause 127,000 mortes, mais do que os próximos dois tipos de câncer mais mortais combinados.

No Novo México, 960 pessoas serão diagnosticadas com a doença e 560 sucumbirão a ela, segundo estimativas da American Cancer Society.

No entanto, apenas 2% dos novos mexicanos elegíveis são examinados para detectar cancro do pulmão.

A equipe de triagem de câncer de pulmão do UNM Comprehensive Cancer Center deseja mudar essa estatística. As pessoas no Novo México enfrentam muitas barreiras no rastreio do cancro do pulmão, diz Balwan. A nova clínica do UNM Cancer Center, embora em fase piloto, está tornando o rastreio mais acessível.

“O rastreio do cancro do pulmão é um teste de rastreio baseado em evidências para detectar o cancro – esperançosamente em fases iniciais”, explica Balwan. “Numerosos ensaios clínicos demonstraram que é eficaz.”

Quando o câncer de pulmão é detectado em seus estágios iniciais, os pacientes têm mais opções de tratamento e são muito menos propensos a perder a batalha contra a doença.

Até 90% das pessoas diagnosticadas com câncer de pulmão em estágio 1 podem sobreviver cinco anos ou mais com o tratamento correto, diz Balwan. Mas quando o cancro se espalha para além dos pulmões, a taxa de sobrevivência em 5 anos cai para menos de 10%.

Apesar de ter sido aprovado há 10 anos, o rastreio do cancro do pulmão só é oferecido esporadicamente no Novo México. O novo programa dedicado de rastreio do cancro do pulmão na UNM oferecerá sistematicamente rastreio a pessoas elegíveis e avaliará aquelas que receberem resultados anormais nos testes de rastreio.

“Fumar é a causa número um identificada de câncer de pulmão”, diz Balwan. “Os fumadores actuais ou antigos devem discutir o rastreio do cancro do pulmão com o seu PCP [prestador de cuidados primários].”

Fumar é a causa número um identificada de câncer de pulmão. Os fumadores actuais ou antigos devem discutir o rastreio do cancro do pulmão com o seu PCP [prestador de cuidados primários].
- Akshu Balwan, MD

A triagem requer uma tomografia computadorizada (TC) anual. Esta varredura usa doses mais baixas de radiação de raios X para minimizar os efeitos de longo prazo da exposição. Aqueles que têm maior risco de câncer de pulmão se beneficiam desses exames anuais.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos avaliou os numerosos estudos clínicos e seu site descreve sua recomendação para quem se beneficiaria mais com a triagem.

O programa de rastreio do cancro do pulmão está a desenvolver a capacidade e as ferramentas para rastrear o cancro do pulmão num grande número de pessoas. Na fase piloto do programa, a equipe está refinando seus procedimentos clínicos e colocando novos equipamentos online.

Balwan ingressou na UNM em 2020, no momento em que a pandemia de COVID-19 começou a afetar os procedimentos clínicos em todo o Novo México e no mundo. Naquele ano, Balwan uniu forças com Reed Selwyn, PhD, professor de regentes da UNM e vice-presidente executivo de radiologia, para desenvolver o programa.

Balwan e Selwyn logo se juntaram a vários outros professores e funcionários de outras organizações da UNM.

Da UNM Hospital Radiology, juntaram-se a eles Steven Eberhardt, Professor e Vice-Presidente Clínico; Jennifer Febbo, MD, professora assistente; Meaghan Carey Eiland, DNP, RN, Diretora Executiva; e Miranda J. Mares, MS, RT(R)(QM), Gerente de Qualidade e Segurança.

Da equipe de câncer de pulmão do UNM Cancer Center, juntaram-se a eles Atul Kumar, MD, PhD, professor associado de hematologia/oncologia e líder da equipe; Jennifer Nishimura, MD, professora assistente de cirurgia torácica; e outros membros.

Akshu Balwan, MD
Temos a experiência e as ferramentas aqui.
- Akshu Balwan, MD

“Temos a experiência e as ferramentas aqui”, diz Balwan. “Dra [Jennifer] Nishimura, nossa cirurgiã torácica, tem experiência em cirurgia robótica. Eu próprio faço broncoscopias robóticas e outros procedimentos diagnósticos avançados minimamente invasivos.”

A cirurgia remove tecidos cancerosos dos pulmões. As broncoscopias avaliam nódulos e manchas no pulmão para testá-los quanto a câncer. As ferramentas robóticas permitem que os médicos conduzam esses procedimentos de forma menos invasiva, o que torna o tempo de recuperação mais rápido.

Atualmente em fase piloto, a clínica está aberta apenas a pacientes UNM, mas Balwan espera abri-la a todos os novos mexicanos elegíveis num futuro próximo.

 

Ligações Úteis

Declaração de recomendação final da Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos sobre o rastreamento do câncer de pulmão: https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/lung-cancer-screening

Auxílio à decisão da Universidade de Michigan: https://shouldiscreen.com/English/home

Centro Integrado do Câncer da UNM

O Comprehensive Cancer Center da Universidade do Novo México é o Centro Oficial do Câncer do Novo México e o único Centro do Câncer designado pelo National Cancer Institute em um raio de 500 milhas.

Seus mais de 120 médicos especialistas em oncologia certificados pelo conselho incluem cirurgiões de câncer em todas as especialidades (abdominal, torácico, osso e tecidos moles, neurocirurgia, geniturinário, ginecologia e câncer de cabeça e pescoço), hematologistas/oncologistas médicos adultos e pediátricos, oncologistas ginecológicos, e oncologistas de radiação. Eles, juntamente com mais de 600 outros profissionais de saúde do câncer (enfermeiros, farmacêuticos, nutricionistas, navegadores, psicólogos e assistentes sociais), oferecem tratamento a 65% dos pacientes com câncer do Novo México de todo o estado e fazem parceria com sistemas de saúde comunitários em todo o estado para fornecer tratamento do câncer mais perto de casa. Eles trataram aproximadamente 14,000 pacientes em cerca de 100,000 consultas ambulatoriais, além de internações no Hospital UNM.

Um total de quase 400 pacientes participaram de ensaios clínicos de câncer testando novos tratamentos contra o câncer que incluem testes de novas estratégias de prevenção do câncer e sequenciamento do genoma do câncer.

Os mais de 100 cientistas de pesquisa do câncer afiliados à UNMCCC receberam US$ 35.7 milhões em subsídios e contratos federais e privados para projetos de pesquisa sobre o câncer. Desde 2015, eles publicaram quase 1000 manuscritos e, promovendo o desenvolvimento econômico, depositaram 136 novas patentes e lançaram 10 novas empresas start-up de biotecnologia.

Finalmente, os médicos, cientistas e funcionários forneceram experiências de educação e treinamento para mais de 500 estudantes de ensino médio, graduação, pós-graduação e pós-doutorado em pesquisa do câncer e prestação de cuidados de saúde do câncer.

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