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Por Nicole San Roman

Piloto do Hospital UNM com o objetivo de melhorar a experiência do paciente

O Hospital UNM está pilotando um programa projetado para colocar os profissionais de saúde em contato com seus pacientes, sentando-se intencionalmente com eles e conversando sobre seus cuidados.

A vista de uma cama de hospital pode ser intimidante. Médicos e enfermeiras entrando e saindo da sala - os testes, os soros, as máquinas apitando, o espaço desconhecido e muitos rostos. É fácil sentir-se sobrecarregado e desconfortável. 

Mas o que acontece quando um médico ou enfermeira leva alguns momentos para parar, sentar e simplesmente conversar? 

“É uma comunicação de coração para coração”, disse Carlos Galindo. Galindo é gerente do Escritório de Experiência do Paciente no Hospital da Universidade do Novo México. “É mais impactante e o paciente se lembra da interação.” 

“Commit to Sit” é o reconhecimento nacional prática baseada em evidências que põe em prática consistentemente essa comunicação de coração para coração.  O Hospital UNM está testando o Commit to Sit em três unidades do hospital desde janeiro. A ideia é que médicos e enfermeiros tenham a intenção de reservar um tempo para sentar com seus pacientes para fazer o check-in, ouvir suas preocupações ou medos e ouvir. “É ter aquela atenção individualizada no paciente, deixando-o saber: 'Estou aqui para você. Estou ouvindo; deixe-me saber o que está acontecendo”, disse Galindo. 

 

Quando me sento com meus pacientes, descubro muito mais sobre eles. Minha conexão parece mais forte em termos de quanto eu confio neles, quanto eles confiam em mim e sua compreensão de sua situação médica. 

- Cassie Shaw, MD

Nacionalmente, os dados mostram que 81% dos pacientes pesquisados ​​classificaram a importância de seu médico se sentar com eles como 8 em 10 ou mais. A postura sentada também está associada a uma maior compaixão e faz com que os pacientes se sintam mais à vontade para fazer perguntas. 

Jessica Kelly é Diretora de Relações com Pacientes do Hospital UNM. “Tudo o que conduz para onde estamos indo é baseado no feedback direto dos pacientes sobre se eles sentiram que seu cuidador explicou as informações de uma maneira que eles entendessem, ouvissem, demonstrassem respeito e empatia”, disse Kelly. 

“Quando me sento com meus pacientes, descubro muito mais sobre eles”, disse Cassie Shaw, MD. “Minha conexão parece mais forte em termos de quanto eu confio neles, quanto eles confiam em mim e sua compreensão de sua situação médica.” 

Shaw é professor assistente de medicina interna na UNM e diretor médico da 4 West, a unidade geral de medicina interna do Hospital UNM. Ela não é estranha a sentar-se com seus pacientes. Na verdade, tornou-se um ponto de ênfase para ela. 

“Eu costumava carregar um banquinho comigo”, disse ela. “Ainda faço isso em alguns lugares do hospital, principalmente no pronto-socorro, onde há muitos leitos montados no corredor. Tive pacientes que se lembram de quem eu era na equipe de atendimento porque sou o médico com as fezes.”

Shaw diz que aprendeu a importância de se sentar com os pacientes na faculdade de medicina. “É algo que venho tentando fazer há muito tempo. Mas como estamos com pressa, estamos saindo dessa pandemia e o hospital está muito cheio, acho que é algo que caiu no esquecimento para muitos de nós.”

Um dos principais objetivos do “Commit to Sit” é garantir que os pacientes reconheçam e se lembrem de se conectar com seu médico ou enfermeiro. “Você está sendo deliberado sobre algo que sabe que gosta de fazer e que sabe que é importante. Não leva tempo extra e devolve muito mais do que jamais exigiria”, disse Shaw.

“Quando entro em uma sala, identifico a cadeira na sala. Às vezes tenho que perguntar se posso mexer nos pertences do paciente e tenho assento. Eu digo: 'Oi, sou o Dr. Shaw. Estou aqui para conversar com você sobre seus cuidados. Você se importa se eu sentar um pouco e conversar com você?'”

Shaw diz que notou que os pacientes fazem mais perguntas quando ela se senta com eles e se abre sobre seus cuidados, seus sintomas e como estão se sentindo. Os pacientes que se acostumaram com Shaw sentado com eles às vezes até a convidam para sentar. “Eles dirão 'Oh, por que você não se senta?  Você está com pressa hoje?'”

Como uma nova enfermeira no Hospital UNM, Ashley Martinez, RN, diz que “Commit to Sit” realmente a ajudou a desenvolver habilidades de comunicação com seus pacientes. “Eu posso ver a diferença apenas descendo ao nível deles e deixando-os serem ouvidos. Eles geralmente ficam muito frustrados e precisam de tempo para desabafar ”, disse ela. 

Martinez trabalha com pacientes OB GYN de alto risco que muitas vezes se sentem estressados.  “Posso ver em seus rostos que estão com medo. Tento tranquilizá-los de que estamos fazendo o melhor por eles e pelo bebê e digo a eles: 'Você está em um lugar seguro e estamos trabalhando muito por você'.

As unidades piloto do Commit to Sit no Hospital UNM participarão por pelo menos dois trimestres. Então Kelly diz que a esperança é que os líderes sejam capazes de desenvolver uma abordagem que se encaixe em sua unidade específica.

"Teremos uma conversa com cada líder para dizer como é o futuro para vocês e como podemos criar um sistema que faça parte da cultura e da estrutura das unidades”, disse ela. 

“Estamos trabalhando para criar uma cultura de comunicação eficaz no Hospital UNM que seja tão normativa quanto nossas práticas de higiene das mãos. Isso é algo que você acabou de fazer. Mas, para criar essa mudança de cultura, levará tempo”, disse Kelly. 

Os dados coletados até agora revelam que os pacientes estão respondendo favoravelmente ao piloto “Commit to Sit”.  Com as pontuações de experiência do paciente tendendo para cima nas unidades piloto. É provável que o programa se expanda por todo o hospital e pelas clínicas da UNM Health que queiram participar.

Para Shaw, o timing do piloto é perfeito. “Eu sei que muitos de nós no hospital sentimos falta dessa conexão desde o COVID”, disse ela. “Esquecemos que o tempo gasto realmente nos conectando com nosso paciente parece encher meu copo e sei que enche os copos das enfermeiras e isso nos traz de volta ao motivo pelo qual queríamos cuidar das pessoas em primeiro lugar.”

Categorias: Envolvimento da Comunidade, Hospital UNM