Oportunidades atuais de participação em pesquisas:

Uma grande vantagem de fazer parte da rede ADRC financiada pelo NIH é que ela oferece oportunidades para os participantes com demência participarem de ensaios clínicos de novos tratamentos. Os ADRCs servem como locais para tais ensaios com medicamentos experimentais. 

Nosso NM ADRC envolverá os participantes, com foco específico nas comunidades rurais ou carentes do ponto de vista médico. Após as devidas aprovações, os dados recolhidos serão partilhados com vários centros de dados nacionais para obtenção de imagens e outros fins de investigação. A rede ADRC possui um dos maiores e mais antigos conjuntos de dados de Alzheimer. Os pesquisadores são capazes de solicitar dados de vários ADRCs para combinar e identificar novos marcadores de doenças e alvos de medicamentos em populações sub-representadas, o que de outra forma não seria possível de ser realizado por um único ADRC. 

Ser designado como ADRD será de grande benefício para o estado do Novo México, e a equipe do NM ADRC espera que o resultado do Centro tenha um impacto positivo na saúde e no bem-estar dos novos mexicanos.

Descrição dos núcleos NM ADRC:

1. Núcleo Administrativo (AC): O Núcleo Administrativo (AC) do NM ADRC unifica seus sete núcleos e garante operações eficientes. Expandindo o NM eADRC exploratório, o AC liderou parcerias para melhorar o tratamento da demência em diversas comunidades, como Zuni e Acoma Pueblos. Superando barreiras geográficas, utilizamos um scanner móvel e recursos de telessaúde. Colaborando com agências estaduais, a AC expandiu o acesso aos cuidados de demência. Com um compromisso com a diversidade, o AC facilitará a coordenação com todos os núcleos, colaborará com o NIH/NIA, o Centro Nacional de Coordenação de Alzheimer (NACC) e o Repositório Centralizado Nacional para a Doença de Alzheimer e Demências Relacionadas (NCRAD), comités consultivos internos e externos, submissão atempada de documentos e relatórios regulatórios, contratação, fornecimento de fundos iniciais para estudos de desenvolvimento (piloto) e supervisão do orçamento do Centro.  
   
2. Núcleo Clínico: O Núcleo Clínico do NM ADRC se alinha com sua missão ao desenvolver uma coorte longitudinal diversificada para abordar as principais lacunas de pesquisa. Isso inclui a investigação dos mecanismos precoces da doença na DA e as contribuições vasculares para o comprometimento cognitivo e a demência (VCID), a validação de biomarcadores e a avaliação de fatores que contribuem para as disparidades de demência nos grupos AI e H/L. Para conseguir isso, o Núcleo Clínico colabora com o Núcleo de Divulgação, Recrutamento e Engajamento (OREC) para recrutar e reter uma coorte diversificada, superamostrando indivíduos com IA e H/L em proporções iguais para desenvolver e validar imagens e biomarcadores de fluidos com foco em inflamação e disfunção da unidade neurovascular. Expande os procedimentos de avaliação para incluir fatores socioculturais que afetam as avaliações neuropsicológicas e modifica os procedimentos de retorno de resultados para garantir uma comunicação eficaz adaptada a diversas populações. Além disso, apoia a formação de diversos investigadores do ADRD e visa reduzir as desigualdades e promover o envelhecimento saudável em diversas comunidades.  
   
   
3. Núcleo de Neuroimagem (NIC): Em colaboração com o Núcleo Clínico e o Núcleo de Gestão de Dados e Estatística (DMSC), o NIC desenvolverá biomarcadores de suscetibilidade/risco e progressão da doença para contribuições vasculares para ADRD. O NIC também fornecerá imagens de ressonância magnética cerebral ante-mortem, post-mortem e fixas ao Núcleo de Neuropatologia para comparar com os resultados histopatológicos. Protocolo de ressonância magnética centralizado e padronizado para Alzheimer e demências relacionadas (SCAN), que fornece acesso a técnicas de ressonância magnética novas e avançadas, incluindo métodos para medir a permeabilidade da barreira hematoencefálica, métodos quantitativos de ressonância magnética para medição de T1 e T2 e medição de reatividade cerebrovascular (CVR) são importantes objetivos do NIC. Além disso, o NIC examinará populações rurais de índios americanos e hispânicos do NM usando um scanner de ressonância magnética móvel de 1.5T e iniciará um programa de tomografia por emissão de pósitrons (PET) para imagens de amiloide e tau – critérios definidos pela NIA/Associação de Alzheimer (NIA-AA) para diagnóstico de DA . O NIC colaborará com o OREC para educar e treinar pesquisadores em métodos avançados de imagem e análise de ressonância magnética e oferecer palestras comunitárias sobre os benefícios da neuroimagem.  
   
   
4. Núcleo de Biomarcador (BMC): Durante o NMeADRC, identificamos biomarcadores específicos baseados em ressonância magnética e fluidos (sangue e líquido cefalorraquidiano ou LCR) para classificar as demências em contribuições vasculares e neurodegenerativas. Atualmente, o diagnóstico da DA utiliza a fórmula NIA/AA com A+ (Ab), T+ (tau fosforilada na treonina 181) e N+ (neurodegeneração) como substitutos no diagnóstico. Estes requerem punção lombar invasiva para LCR ou exames PET caros. O núcleo do biomarcador desenvolveu um método de agrupamento para separar pacientes com base nas proteínas da DA no LCR e na lesão da substância branca por ressonância magnética (o método de dupla dicotomia) que classificou os indivíduos em DA, demência vascular, demência mista e controles cognitivamente intactos. O núcleo melhorou ainda mais esta abordagem com uma coorte maior do banco de dados da Alzheimer's Disease Neuroimaging Initiative (ADNI) e a adição de um eixo cognitivo (método de tricotomia). Isso expande a fórmula diagnóstica para A+T+N+V+I+ fórmula adicionando biomarcadores neurovasculares (V) e neuroinflamatórios (I). A identificação precoce de indivíduos em risco fornece a base para estudos de prevenção nessas populações de H/L e IA que raramente são incluídos em tais estudos. O BMC também compartilhará amostras de fluidos e dados de biomarcadores (quando permitido) com o NACC para apoiar iniciativas nacionais na compreensão dos fatores etiológicos da AD/ADRDs em diversas populações e, assim, visa cumprir os objetivos da Lei Nacional do Projeto de Alzheimer (NAPA).  
   
   
5. Núcleo de Neuropatologia: O Núcleo de Neuropatologia visa coletar amostras post-mortem, diagnosticar patologias cerebrais com precisão e compartilhar dados livremente, alinhando-se com o foco do NM ADRC nas contribuições vasculares e inflamatórias para AD/VCID em grupos sub-representados. Liderado por dois neuropatologistas, o núcleo tem como alvo indivíduos mais jovens e mais velhos com diversas causas de demência, incluindo neuroinflamação e anomalias vasculares, nas populações rurais e minoritárias do Novo México. Utilizando recursos do UNM Brain Bank, ele coleta cérebros prospectivamente com imagens antemortem e dados de biomarcadores. As inovações incluem correlações de imagens de RM e transcriptômica espacial. O Núcleo também é responsável pela aquisição de material, desenvolvimento de estratégia histopatológica, exploração de transcriptômica espacial e criação e entrega de material educacional. O Núcleo concentra-se na substância branca, doenças vasculares e inflamatórias, beneficiando comunidades de pesquisa locais e mais amplas.  
   
   
6. Núcleo de Divulgação, Recrutamento e Engajamento (ORE): Para facilitar a representação de pessoas de grupos H/L e AI, os programas tradicionais focados em recrutamento e publicidade as actividades de divulgação hoc devem ser substituídas por um envolvimento bidireccional intencional com os líderes e membros da comunidade. Este novo OREC apoiará os objectivos do ADRC do NM, envolvendo múltiplos níveis de partes interessadas de grupos sub-representados para ajudar a resolver as disparidades na investigação AD/ADRD. A OREC cultivará relações mutuamente respeitosas e benéficas, dando prioridade antes de qualquer pedido de investigação, promovendo uma programação sustentável e ouvindo atentamente os líderes comunitários. O OREC também criará comunidades de cuidados e participação mais favoráveis ​​à demência, ao mesmo tempo que homenageará as contribuições críticas para a ciência por parte das pessoas que vivem com AD/ADRD e dos seus cuidadores. O OREC visa alinhar protocolos rigorosos de testes do ADRC com as necessidades expressas e os níveis de conforto das comunidades tribais e do Novo México. O OREC interagirá com todos os outros Núcleos ADRC do NM para alcançar justiça na representação de comunidades rurais, H/L e IA sub-representadas na pesquisa AD/ADRD. Em última análise, o conhecimento adquirido através da sua representação informará a prevenção, detecção e cuidados da AD/ADRD, para que os pesados ​​fardos globais e individuais desta doença devastadora possam ser aliviados.  
   
   
7. Núcleo de Gestão de Dados e Estatística (DMSC): O DMSC fornecerá gerenciamento de dados abrangente, integrado e continuamente atualizado para a aquisição, organização, uso e compartilhamento de dados dos participantes da pesquisa no NM ADRC. O DSMC garantirá a transmissão oportuna e totalmente compatível de dados ADRC UDS4, informações de doadores de cérebro, imagens cerebrais e outros dados para NACC e SCAN e trabalhará com NCRAD para fornecer amostras coordenadas de sangue e relatórios de compartilhamento de amostras de DNA. O DMSC, composto por um Programa de Gestão de Dados (DMP) e um Programa de Estatística (SP), será totalmente integrado com os líderes do ADRC do NM, Núcleos, Componente de Educação em Pesquisa (REC) e outros ADRCs. O SP contribuirá para o desenho da pesquisa, métodos estatísticos, tamanho e poder estatístico de seus estudos, analisará dados, interpretará resultados, contribuirá para a preparação de bolsas, resumos e manuscritos e desenvolverá suas habilidades analíticas. Além disso, o SP continuará a desenvolver, implementar, testar e apoiar a utilização adequada de novas ferramentas computacionais, matemáticas, estatísticas, big data, aprendizagem automática, mineração de dados, harmonização de dados e análise de imagens, e novas abordagens para o uso de dados clínicos, de imagem e de biomarcadores baseados em fluidos, com foco em inflamação e deficiências cerebrovasculares.   
   
   
8. Componente de Educação em Pesquisa (REC): O REC desenvolverá, aprimorará, entregará e avaliará atividades educacionais de pesquisa para atender às necessidades de pesquisa biomédica, comportamental e clínica do ADRD. Ele se concentrará no ensino de pesquisa sobre contribuições vasculares e inflamatórias para a doença de Alzheimer e doenças cerebrovasculares em grupos sub-representados no Novo México. O objetivo de longo prazo do REC é aumentar a capacidade da próxima geração de cientistas líderes do ADRD para defender pesquisas disruptivas e transformadoras que atendam às necessidades de diversos pacientes e cuidadores em todo o país e na região das Montanhas Rochosas. Ao aplicar princípios de centralização na cultura, ampliaremos o escopo e o impacto da pesquisa ADRD e prepararemos uma nova geração de pesquisadores ADRD que irão projetar e realizar estudos translacionais disruptivos e trazer suas habilidades recém-adquiridas para atender diversos pacientes, colaborando com outros Núcleos NM ADRC e com foco na inflamação e contribuições vasculares para a demência.