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Por Cindy Foster

Hospital UNM agora oferece aos pacientes o menor marca-passo do mundo

Visualize uma grande cápsula de vitamina coroada com minúsculos anzóis e você terá uma ideia do tamanho e aparência do menor marca-passo do mundo.

O Hospital da Universidade do Novo México começou a oferecer o marcapasso para pacientes com Michael Bestawros, MD, realizando as duas primeiras operações no mesmo dia.

Conhecido como Micra® Transcatheter Pacing System (TPS), a nova tecnologia de câmara única do coração possibilita que pacientes que de outra forma não se qualificam para um marcapasso recebam um para o tratamento de bradicardia.

A maioria dos marcapassos são de câmara dupla, portanto, apenas uma pequena porcentagem de pacientes pode se beneficiar de uma câmara única. Mas para essas pessoas, o minúsculo novo implante sem chumbo pode ser nada menos que "revolucionário", diz Bestawros.

"Na maioria das vezes, o grupo que se beneficia disso é o de idosos, frágeis e com pele fina - o tipo de pessoa que você não quer ter que furar a pele para inserir um marca-passo", diz ele.

Com bradicardia, o coração bate lentamente - geralmente menos de 60 batimentos por minuto. Isso é muito baixo para garantir o bombeamento adequado de sangue rico em oxigênio por todo o corpo e pode levar a uma série de complicações, incluindo tontura, fadiga, falta de ar ou desmaios.

Os marcapassos tradicionais exigem que os cardiologistas façam uma inserção no peito e os pacientes muitas vezes podem sentir a bateria através da pele, diz ele.

Não é assim com o novo marca-passo.

O tamanho minúsculo significa que os cardiologistas podem abrir mão da abertura do tórax - e arriscar possíveis complicações. Em vez disso, eles podem usar um cateter para passar o marca-passo pela veia femoral da parte superior da coxa até a câmara cardíaca. Um ali, minúsculos dentes no topo da unidade, prendem-se diretamente na parede do coração.

"Os pacientes não têm a lembrança constante de uma peça de hardware que podem sentir em seu peito. Você nem saberá que está lá", diz ele.

Ser implantado sem ter que fazer incisões também reduz significativamente o tempo necessário para o procedimento. Enquanto os marcapassos tradicionais levam cerca de meia hora para serem concluídos, a média para o novo é de 22 minutos e uma das primeiras operações na UNM foi concluída em apenas 14 minutos, diz Bestawros.

Ambos os pacientes da UNM estavam na casa dos 80 anos e tinham condições médicas que tornariam um implante tradicional problemático, de acordo com Amy Ruane, diretora da unidade do Cardiac Cath Lab and Heart Station.

Outra característica única é que os dispositivos podem ser desligados, mas deixados na parede do coração na hora de inserir um novo. Houve casos de até 3-4 dispositivos deixados no local, de acordo com Bestyawros.

Embora os dispositivos tenham acabado de chegar ao mercado nos últimos meses, eles têm sido objeto de pesquisa há anos.

Com mais pesquisas, ele acredita que a nova tecnologia evoluirá para substituir os marcapassos de câmara dupla mais volumosos no mercado hoje.

"Isso vai mudar o jogo", disse ele.