Se você ronca ou dorme ao lado de alguém que ronca, provavelmente está mais familiarizado com a apnéia do sono do que imagina. É uma condição comum em que a respiração de uma pessoa para e reinicia continuamente enquanto ela dorme. Muitas pessoas sorriem e suportam resmungos altos e ásperos, mas isso não é algo que os médicos recomendariam e, a partir deste verão, um novo tratamento estará disponível no Hospital da Universidade do Novo México.
Noah Syme, MD, é professor assistente do Departamento de Cirurgia da Faculdade de Medicina da UNM. Ele também é o primeiro cirurgião a realizar dois Inspirar implantações no Hospital UNM.
“Acho que isso faz parte da missão da UNM, servir toda a comunidade, independentemente da sua situação financeira. Estou muito feliz por agora podermos fazer isso.”
Inspire é um dispositivo implantável com três partes. Um se liga a um nervo que enrijece a língua do paciente, outro vai até a parede torácica para sentir quando o paciente está inspirando e o terceiro é um gerador semelhante a um marca-passo que integra as duas primeiras partes.
“Então, quando você inspira, o dispositivo enrijece sua língua para evitar que ela entre em colapso”, disse Syme.
O que é apnéia do sono e por que tratá-la?
O ronco acontece quando a língua e a garganta de uma pessoa ficam tão relaxadas que a língua pode ficar mole e bloquear as vias aéreas. Quando alguém ronca, não está respirando adequadamente ou ingerindo oxigênio suficiente. Algumas pessoas podem parar de respirar completamente.
“A apnéia do sono é muito ruim para a saúde geral, especificamente para a saúde cardíaca e pulmonar”, disse Syme.
Com o tempo, aqueles com apnéia do sono podem desenvolver doenças cardíacas e pulmonares ou hipertensão pulmonar: pressão alta nas artérias pulmonares.
“Isso é perigoso”, disse Syme. “Isso encurta sua expectativa de vida com o tempo.”
Outro efeito colateral da apneia do sono é a fadiga e a diminuição da qualidade de vida.
“Temos uma espécie de escala de sonolência.” Syme explicou. “Você não está dormindo bem, está tendo o sono interrompido porque está acordando o tempo todo e não está dormindo mais profundamente porque seus níveis de oxigênio estão baixos. Então, as pessoas simplesmente se sentem péssimas e com pouca energia.”
Como saber se este tratamento é adequado para você?
Para alguém que ainda não foi tratado e suspeita que possa ter apnéia do sono, Syme recomenda que converse com seu médico sobre um estudo formal do sono.
“As pessoas inicialmente recomendadas para esse teste são aquelas que roncam, têm respiração ruidosa à noite ou que seus parceiros testemunham que elas param de respirar”, disse ele. “Então, se eles se qualificarem, com base no estudo do sono, poderão obter o Inspire.”
Syme disse que os dispositivos Inspire são para pessoas que têm apnéia do sono e não toleram uma máquina de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), que infla as vias aéreas para que não fechem enquanto a pessoa dorme. Mas essas máquinas às vezes podem impedir o sono de outras maneiras. Alguns acham que são muito barulhentos. Outros acham a máscara irritante ou desconfortável.
Como o aparelho Inspire é implantado dentro do corpo, ele não faz barulho, e a única peça externa é um pequeno controle remoto para ativá-lo antes de dormir.
Para implantar um dispositivo Inspire, Syme disse que faz duas pequenas incisões: uma sob a linha da mandíbula e outra no lado direito do tórax do paciente para o gerador. Em seguida, ele procura o nervo hipoglosso, que vem do cérebro e se conecta à língua. Ele enrola um pequeno fio em volta desse nervo e o conecta ao gerador sob a pele. Um segundo fio conecta a parede torácica aos pulmões.
“Nós testamos enquanto os pacientes estão dormindo”, disse Syme. “Temos certeza de que a língua está endurecendo do jeito que queremos, depois fechamos a loja e então é uma cirurgia diurna. Então, as pessoas vão para casa no mesmo dia.”
Melhorando a Medicina do Sono no Hospital UNM
O Inspire recebeu a aprovação do FDA em 2014. O primeiro procedimento no Novo México foi realizado de forma privada há pouco mais de dois anos.
Syme disse que trazer o procedimento para o Hospital UNM tem sido um projeto que está sendo elaborado há vários anos, e ele está animado para ver o programa crescer após seus dois primeiros procedimentos bem-sucedidos em junho.
O que torna as cirurgias no Hospital UNM únicas é que esta é a primeira vez no estado que esta cirurgia é acessível a pacientes que não possuem seguro privado.
“Acho que isso faz parte da missão da UNM, servir toda a comunidade, independentemente da sua situação financeira. Estou muito feliz por agora podermos fazer isso”, disse Syme.
Syme disse que sua equipe já está avaliando novos candidatos para o procedimento Inspire. Ele prevê que realizarão em média 10 cirurgias por mês.
“O sono é muito importante. Todo mundo dorme, é uma parte vital da nossa vida, e estou muito animado para dar início ao programa”, disse ele.
Se você ou alguém que você conhece precisa de ajuda para descansar mais à noite, você pode ler mais sobre Medicina do Sono na UNM Health aqui