Imagine que um terremoto de magnitude de ruptura de 5.6 ocorra sem aviso no Rio Grande Rift, na falha Sandia-Rincon. Agitações violentas e grandes danos são registrados ao longo do trecho de 30 milhas de Algodones à Base Aérea de Kirtland. Como resultado, 60 por cento de Albuquerque está sem energia, várias estradas principais ruíram e centenas, senão milhares, de pessoas ficaram feridas.
Este tem não aconteceu, mas de acordo com pesquisadores locais, poderia. Os líderes de saúde em toda a área metropolitana de Albuquerque querem estar preparados caso isso aconteça.
É por isso que dezenas de departamentos do Sistema de Saúde da Universidade do Novo México, incluindo o Hospital UNM, o Centro Médico Regional UNM Sandoval (SRMC) - um campus do Hospital UNM - Campus Principal da UNM e várias entidades externas como Sandia National Laboratories, a Cidade de Albuquerque, o condado de Bernalillo, a Base Aérea de Kirtland, os sistemas de saúde Presbyterian e Lovelace e vários outros se uniram para responder como fariam durante uma emergência real.
“Desastres e emergências acontecem a qualquer momento, e é nossa missão que a equipe e a liderança estejam prontas para enfrentar quaisquer desafios e picos de pacientes que acompanham essa emergência ou desastre, sejam eles de minutos ou anos.”
Durante um exercício de treinamento simulado em toda a região no início desta semana, as organizações formaram vários Centros de Operações de Emergência (EOCs) simulados para coordenar e planejar o atendimento ao paciente.
Todd Christensen, RN, DNP é supervisor administrativo de enfermagem no Hospital UNM, mas neste cenário simulado, ele assumiu a função de Comandante de Incidentes do EOC do Hospital UNM. Além dos prestadores de cuidados diretos, os EOCs incluem representantes para lidar com finanças, logística, comunicações internas e externas e muito mais.
Simulação de EOC durante treinamento no Hospital UNM
“O EOC é liderado especificamente pela nossa equipe executiva do hospital, que seria capaz de mobilizar e fornecer todos os recursos necessários”, disse Christensen. “Também nos abre a capacidade de reunir recursos não só da nossa área geral, mas também do nível estadual, para o atendimento que precisa ser prestado a todos os nossos pacientes”.
Um exercício como este não apenas ajuda essas equipes a se prepararem para um possível terremoto, mas também para quaisquer outras possíveis emergências que possam surgir na área metropolitana e que exijam uma resposta prática e colaboração entre organizações em toda a cidade, estado e potencialmente o país. Por exemplo, os EOCs foram activados no início da pandemia da COVID-19 em 2020 em organizações em todos os Estados Unidos, e continuaram a reunir-se regularmente durante anos para gerir os cuidados e a situação em constante mudança com o vírus.
“Temos que colaborar com todos os pacientes que podem ser afetados por um incidente tão trágico”, disse Christensen. “A UNMH não pode cuidar sozinha de todos esses pacientes, nem o Presbyterian ou o Lovelace, portanto, trabalhar em equipe, de forma colaborativa, nos permitiria prestar cuidados a todos os pacientes que estão na área.”
Para Robert Alunday, MD, professor associado da Faculdade de Medicina da UNM encarregado de realizar a triagem na área de ambulâncias do Hospital UNM, seu foco para o cenário foi se preparar para atender os pacientes mais feridos da área. Como o Hospital UNM é o único Centro de Trauma de Nível I do estado, é a única unidade equipada para atender os casos mais graves. Para tornar a simulação mais parecida com um cenário real, equipes de atendimento do Hospital UNM foram formadas para diagnosticar e tratar rapidamente manequins que atuavam como pacientes.
Treinamento simulado no pronto-socorro do Hospital UNM
“Tivemos pacientes com traumas, como lesões penetrantes causadas por quedas de destroços e ferimentos contundentes em acidentes de carro, e tivemos exposições químicas de produtos químicos que essencialmente choveram sobre as pessoas”, explicou Alunday. “Todos nós estamos levando isso muito a sério. Estamos sentindo o estresse de ter esse grande fluxo de pacientes chegando até nós e estamos tentando fazer tudo certo.”
Enquanto isso, o UNM SRMC, um Centro de Trauma de Nível III, simulou o contato com Centros de Trauma de Nível I lado de fora Novo México para perguntar se eles poderiam atender os casos mais graves do SRMC e preparar esses pacientes para transferência. Isso ajudou a nivelar o volume entre os centros de trauma externos e a UNMH. O SRMC também se certificou de que estavam preparados para lidar com um fluxo de pacientes com lesões cerebrais traumáticas, fraturas e hemorragias internas.
Embora seja importante garantir que os geradores de reserva estejam prontos para funcionar, os hospitais também precisam ter oxigênio, medicamentos e suprimento de sangue suficientes. Os COE também precisam de pensar no fornecimento de alimentos, água e combustível. Durante o exercício recente, o EOC do SRMC discutiu a construção de cidades de tendas, a compra de reboques para transportar equipamentos maiores, a contratação de engenheiros para reparar danos hospitalares simulados e a garantia de que os representantes financeiros registassem cada cêntimo e hora de trabalho gasta para potencial reembolso federal.
A comunicação interna e externa também desempenha um papel importante na preparação para desastres. Por exemplo, as equipas do Hospital UNM e do SRMC identificaram áreas para famílias e amigos esperarem por pacientes falsos e perguntarem sobre entes queridos cujo paradeiro ainda era desconhecido. Eles se comunicaram com todos os funcionários do hospital, tanto dentro quanto fora do turno, para que entrassem e ajudassem se pudessem chegar com segurança ao hospital, e forneceram uma encenação segura para a mídia, para que as agências de notícias locais pudessem continuar a atualizar o público sobre esta situação em desenvolvimento, sem interferir no cuidado e na privacidade do paciente.
“Cada vez que fazemos esses eventos, ficamos um pouco mais preparados e um pouco melhores.”