HOUSTON e ALBUQUERQUE, Novo México - Um estudo nacional liderado por pesquisadores da Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center e a Centro Abrangente de Câncer da Universidade do Novo México (UNM) encontrou grandes lacunas peito, cervical e a câncer colorretal uso de triagem em Centros de Saúde Federalmente Qualificados (FQHCs) nos EUA, em relação às taxas gerais de triagem no país.
Os resultados, publicados hoje em JAMA Medicina Interna, revelou que o uso de rastreio em FQHCs foi de 45.4% para o cancro da mama, 51% para o cancro do colo do útero e 40.2% para o cancro colorretal, em comparação com as taxas de rastreio do cancro na população americana em geral de 78.2%, 82.9% e 72.3%, respetivamente.
“Os FQHCs fornecem cuidados primários de alta qualidade a comunidades carentes nos EUA, que são desproporcionalmente compostas por minorias raciais e étnicas, pessoas sem seguro de saúde e aqueles que vivem abaixo do nível de pobreza”, disse o autor do estudo. Jane Montealegre, PhD, professor associado de Ciência comportamental no MD Anderson. “Estas descobertas destacam uma necessidade urgente de nos concentrarmos na ampliação dos rastreios baseados em evidências nestas populações para mitigar as disparidades do cancro”.
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA (USPSTF) oferece orientação para a população em geral fazer exames de câncer de mama, colo do útero e colorretal com base na idade e no histórico familiar. No entanto, o uso do rastreio continua a ser insuficiente em muitas populações marginalizadas. Cerca de 30 milhões de pessoas nos EUA que de outra forma não teriam acesso a serviços médicos utilizam atualmente FQHCs.
O estudo, liderado pela pós-doutoranda Trisha Amboree, PhD, examinou informações de triagem do Sistema Uniforme de Dados do Programa de Centros de Saúde de 1,364 FQHCs entre 1º de janeiro e 31 de dezembro de 2020. Para compreender a triagem na população em geral, os pesquisadores avaliaram dados do Risco Comportamental Sistema de Vigilância de Fatores, que inclui o uso de serviços de saúde preventivos para adultos norte-americanos não institucionalizados com mais de 18 anos, durante o mesmo período.
Os pesquisadores descobriram que o uso do rastreamento do câncer em FQHCs variou amplamente entre os estados. Certos estados, como Maine e New Hampshire, alcançaram taxas de rastreio superiores a 60% e outros caíram abaixo de 35%, incluindo Utah, Wyoming e Alabama. Além disso, o estudo revelou que populações subavaliadas atendidas por FQHCs em estados específicos contribuíram para uma grande proporção da população geral subavaliada da América. Os especialistas atribuem estas diferenças, em parte, à variabilidade dos programas e políticas estaduais de rastreio em torno do financiamento dos cuidados de saúde.
“Os FQHCs enfrentam restrições financeiras e rotatividade de pessoal enquanto tentam prestar cuidados num sistema de saúde fragmentado. A implementação de serviços clínicos preventivos, como exames de câncer, exigirá apoio adicional”, disse o autor correspondente. Prajakta Adsul, MBBS, PhD, professor assistente de Medicina Interna da UNM. “Com investimentos em investigação de implementação em FQHCs, há potencial para mitigar disparidades relacionadas com o rastreio em populações clinicamente desfavorecidas.”
As limitações do estudo incluem o autorrelato nos conjuntos de dados e os efeitos potenciais da pandemia de COVID-19.
A pesquisa foi apoiada pelos Institutos Nacionais de Saúde (R01MD013715, R01CA232888, R01CA256660). Uma lista completa de autores colaboradores e suas divulgações pode ser encontrada aqui.
Sobre MD Anderson
Universidade do Texas MD Anderson Cancer Center em Houston é considerado um dos centros mais respeitados do mundo, focado no atendimento, pesquisa, educação e prevenção de pacientes com câncer. A única missão da instituição é acabar com o câncer em pacientes e suas famílias em todo o mundo e, em 1971, tornou-se um dos primeiros centros abrangentes de câncer designados pelo Instituto Nacional do Câncer (NCI). MD Anderson é o número 1 em câncer na classificação de “Melhores Hospitais” do US News & World Report e foi nomeado um dos dois melhores hospitais do país para câncer desde que a classificação começou em 1990. MD Anderson recebe uma bolsa de apoio para centros de câncer do NCI dos Institutos Nacionais de Saúde (P30 CA016672).
Sobre a Universidade do Novo México
Centro Integrado do Câncer da Universidade do Novo México é o Centro Oficial do Câncer do Novo México e o único Centro do Câncer designado pelo Instituto Nacional do Câncer em um raio de 500 quilômetros. Seus mais de 136 médicos especializados em oncologia certificados incluem cirurgiões de câncer em todas as especialidades, hematologistas/oncologistas médicos adultos e pediátricos, oncologistas ginecológicos e oncologistas de radiação. Eles, juntamente com mais de 600 outros profissionais de saúde oncológico (enfermeiros, farmacêuticos, nutricionistas, navegadores, psicólogos e assistentes sociais), fornecem tratamento a 65% dos pacientes com câncer do Novo México de todo o estado e fazem parceria com sistemas de saúde comunitários em todo o estado para fornecer tratamento do câncer mais perto de casa. Desde 2015, publicaram quase 1000 manuscritos e, promovendo o desenvolvimento económico, registaram 136 novas patentes e lançaram 10 novas empresas start-up de biotecnologia. Os médicos, cientistas e funcionários forneceram experiências de educação e treinamento para mais de 500 estudantes do ensino médio, graduação, pós-graduação e pós-doutorado em pesquisa e prestação de cuidados de saúde oncológicos.