Preocupações Globais

Portanto, toda vez que Thomas G. Weiser, MD, MPH, cirurgião geral e de trauma e graduado em 2002 pela Escola de Medicina da Universidade do Novo México, entra, ele deve fazer o possível para navegar por todas as complexidades e complexidades de uma emergência cirúrgica aguda. .

Ao fornecer serviços cirúrgicos agudos em ambientes com poucos recursos, onde os requisitos para salas de operação seguras e eficazes são dificilmente atendidos, as complicações relacionadas aos recursos na sala de cirurgia podem se tornar fatais.

É por isso que a maior parte da carreira de Weiser e sua pesquisa no Centro Médico da Universidade de Stanford se concentraram no desmantelamento de barreiras ao acesso e prestação de cuidados cirúrgicos e desafios de implementação do mundo real em ambientes de poucos recursos.

Apesar dos claros benefícios do acesso a cuidados cirúrgicos seguros e oportunos, o terço mais pobre da população mundial recebe apenas 3.5% de aproximadamente 234 milhões de grandes cirurgias realizadas globalmente.

“Dos sete bilhões de pessoas vivas hoje, estima-se que cinco bilhões de pessoas não tenham acesso a uma cirurgia segura, acessível e oportuna quando necessário”, disse Weiser. “Não é que cinco bilhões de pessoas precisem de cirurgia – é apenas que cinco bilhões de pessoas vivem em lugares onde há problemas sistêmicos de acesso a cuidados – como geografia, falta de provedores ou falta de materiais – ou falta de segurança financeira.”

Weiser disse que se interessou pela saúde global pela primeira vez enquanto frequentava a Escola de Medicina da UNM.

“Eu estava interessado em saber como os sistemas de atendimento funcionam para fornecer o melhor atendimento possível aos pacientes”, disse ele. 

Antes de se formar na faculdade de medicina em 2002, Weiser foi colocado em uma rotação de serviços cirúrgicos. Foi quando ele “se apaixonou pela cirurgia – cirurgia de trauma em particular”, disse ele.

Depois de se formar em medicina pela UNM, ele completou seu mestrado em saúde pública pela Harvard School of Public Health em 2006. Ele completou a residência em cirurgia geral no Brigham and Women's Hospital em Boston em 2011 e sua bolsa de cuidados intensivos no Harborview Medical Center em Seatle em 2012.

Com seu desejo contínuo de aprimorar o atendimento ao paciente em todo o mundo, a maioria dos projetos profissionais de Weiser se concentra na qualidade do atendimento cirúrgico e em estratégias para melhorar a segurança e a confiabilidade do parto cirúrgico em locais com poucos recursos.

“Nos Estados Unidos, temos muita sorte de ter um sistema de trauma muito robusto e sofisticado”, disse ele. “A maioria dos lugares não tem sistemas de trauma como temos nos EUA, e essa sistematização de atendimento – a maneira como movemos os pacientes rapidamente do ponto de lesão ao ponto de tratamento e, em seguida, atendimento hospitalar e recuperação pós-alta e gestão – é realmente bastante incomum em todo o mundo.”

Como clínico, Weiser tem como missão implementar iniciativas de segurança do paciente e orienta outras pessoas – incluindo outros cirurgiões, residentes e estudantes de medicina em todo o mundo – a fazer o mesmo.

Weiser frequentemente olha para uma iniciativa de segurança do paciente em particular, a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial da Saúde (OMS) – e não apenas porque ele desempenhou um papel importante em sua criação.

De 2006 a 2009, Weiser fez parte do programa Cirurgia Segura Salva Vidas da OMS, onde quantificou o volume global de cirurgias e criou o checklist de 19 itens, que foca na comunicação entre a equipe cirúrgica.

“Quando implementamos a lista de verificação em oito hospitais em oito países diferentes, reduzimos a mortalidade em 50% e as complicações em mais de 30%, e houve melhorias drásticas nas melhores práticas”, disse ele. “A maioria dos itens da lista de verificação está relacionada à comunicação – sobre como comunicamos os problemas antecipados e garantindo que todos saibam o que está acontecendo.”

Weiser recentemente trabalhou com uma equipe na Etiópia – onde as pessoas que dão à luz têm 23 vezes mais chances de morrer do que uma pessoa que dá à luz nos EUA – para pilotar o Clean Cut, um programa que comprovadamente reduz o risco relativo de infecção em 35%. para todos os pacientes cirúrgicos. 

O Clean Cut foi lançado em 2020 depois que a Lifebox – uma organização de caridade que trabalha para melhorar a segurança da cirurgia e anestesia em todo o mundo e trabalha para treinar provedores clínicos em técnicas de processamento estéril e prevenção de infecções – recebeu uma doação da Bill & Melinda Gates Foundation Grand Challenge Initiative, na qual Weiser foi nomeado o investigador principal do programa. Parte da doação, financiada pela Fundação UBS Optimus, apoiou a implementação do programa em 10 instalações etíopes.

“Ele lançou esse programa e realmente pressionou por isso”, disse o CEO da Lifebox Global, Kris Torgeson. “E agora, porque esse programa teve ótimos resultados, estamos começando a espalhar o Clean Cut por toda a Etiópia e também na Libéria, Madagascar, Bolívia e Malawi.”

Ao longo do programa Clean Cut, Weiser trabalhou com o diretor clínico global da Lifebox, Tihitena “Tito” Negussie, um cirurgião pediátrico baseado na Etiópia. 

“Dra. Thomas Weiser é um homem incrível, cheio de novas ideias para mudar o mundo científico”, disse Negussie. “Seu trabalho no sistema perioperatório impactou muitos dos profissionais, assim como os pacientes em todo o mundo. O objetivo de seu trabalho é abordar o sistema e o poder humano para que a mudança seja sustentável.”