Duração: duas rotações de 3 meses
Estrutura de rotação: OTIMIZADA PARA A APRENDIZAGEM DE RESIDENTES. Ciclo de três dias em que o dia 1 é a extração de casos, o dia 2 é a revisão das características microscópicas dos casos e dita os diagnósticos, o dia 3 é a assinatura dos casos com o docente responsável
Casos Anuais de Patologia Cirúrgica: aproximadamente 22,000
Número anual de casos desafiadores e interessantes: aproximadamente 22,000 (especialmente para um noviciado)
Os FATOS STARK não são tão nítidos. Quando você começa a aprender um novo conjunto de habilidades, pode se sentir desafiado cerebralmente. Na verdade, estudos respeitáveis mostram que o processo de assimilar novas habilidades perturba o lobo frontal; todo aquele disparo neuronal incessante e errático pode ser exaustivo. Uma vez que o aprendizado tenha se estabelecido nas sinapses, no entanto, ele magicamente (bem, não podemos explicar como) se transfere para algum local no lobo temporal onde silenciosamente, quase automaticamente, clica e muda em atividade como engrenagens Shimano bem lubrificadas. Nosso objetivo como professores ensinando você a reconhecer entidades patológicas é facilitar a transferência dos lobos frontais para os temporais. Fazemos isso conduzindo você por terrenos variados em condições variadas, como um especialista guia um novato. Você nunca está sozinho, mas recebe cada vez mais responsabilidade e independência à medida que verifica o aumento do domínio.
Outra característica surpreendentemente saudável sobre as divisões de AP, como patologia cirúrgica, citopatologia e patologia forense, é que você usa as mãos para dissecar agilmente uma ressecção de Whipple, realizar uma FNA irregular do linfonodo do pescoço aumentado de um paciente e verificar assiduamente se há obstrução do artéria descendente anterior esquerda. Por que, você pergunta, isso é saudável? Ainda outro conjunto de estudos (aqueles psicólogos se mantêm ocupados) relata que profissões ou hobbies que exigem atividade motora manual estão associados a uma taxa geral mais baixa de depressão.
Portanto, esteja preparado para um aprendizado inicial árduo, mas também espere ser muito feliz enquanto estiver tão envolvido. Chega de generalidades ... Como residente do serviço de Patologia Cirúrgica da UNM, veja como vão seus dias:
Dia 1: Aproximadamente 60-70 casos chegam por dia para extração acompanhados por seções congeladas diárias numerando de 3 a 50. Dois assistentes patologistas e três assessores trabalham com você na Sala Gross à medida que você aumenta constantemente sua eficiência na dissecção. Esses PAs seniores são instrutores na Universidade e estão ansiosos para ensiná-lo (eles também fazem apresentações em PowerPoint sobre como obter amostras mais comuns).
O dia 2 compreende uma menina e seu microscópio (idem para um menino) ... e cerca de 50 casos (limitamos a quantidade de casos a este número para maximizar o aprendizado e minimizar a fadiga e as infrações ACGME). Em um dia normal, você examinará uma diversidade de casos, como biópsias ginecológicas e gastrointestinais, uma biópsia de mama ou duas, duas a três ressecções grandes e itens diversos, como uma biópsia incisional de uma massa manual profunda ou uma biópsia de cunha pulmonar avaliando para infecção versus neoplasia. Nesse dia, você também pode cortar uma caixa grande do dia anterior (temos regras para quando uma caixa é transferida). Este é o seu dia para se deleitar com os detalhes microscópicos (ou se sentir grato por não ser você a pessoa que decide se a displasia de baixo ou alto grau está presente em uma lesão de esôfago de Barrett). Como seu escritório é cercado pelas nuvens intelectuais brilhantes de residentes de patologia mais antigos em seus cubículos próximos, você pode perguntar a eles o que pensam. Eles podem direcioná-lo às pistas diagnósticas ou, se incomodados persistentemente, podem na verdade sufocar o diagnóstico como um pássaro pai assediado com seu filhote. Em qualquer caso, você só solicitará colorações especiais com a permissão do membro do corpo docente (existem mais de 350 colorações imunohistoquímicas e outras para escolher).
O dia 3 é o dia do acerto de contas, o dia em que você revela suas reflexões diagnósticas mais profundas para o membro do corpo docente. Este é o dia para o qual você deve se preparar: 1) lendo sobre diferenciais, 2) verificando se suas descrições grosseiras não serpenteiam como o antigo Mississippi e 3) vestindo-se bem (o último é opcional). É também o dia em que você confirma que sua curva de aprendizado dispara além da estratosfera. Você vai passar cerca de 6 a 8 horas individualmente com o membro do corpo docente presente. Nossos estilos são diferentes, mas todos nós desejamos ter certeza de que você está apto para praticar patologia cirúrgica de forma independente ao final de seu treinamento (é um juramento de sangue que fazemos ou, em outras palavras, um mandato do ACGME). Em resumo, o treinamento em patologia cirúrgica é envolvente, cerebral que se transforma em temporal e divertido. Uma pesquisa de 2008 com graduados de nosso programa revelou uma grande consideração pelo treinamento em patologia cirúrgica recebido em sua residência, e eles estão realmente testando-o agora. As taxas de aprovação de placas pela primeira vez no AP também são altas nos anos 90.
