O Núcleo de Biomarcadores Fluidos do Centro de Pesquisa da Doença de Alzheimer do Novo México utiliza tecnologias de medição de proteínas de alta sensibilidade para identificar indivíduos com risco de desenvolver a doença de Alzheimer e outras demências relacionadas por meio de amostras de sangue. Ao reduzir a dependência da coleta de líquido cefalorraquidiano e de exames de tomografia por emissão de pósitrons (PET), essa abordagem amplia o acesso a ferramentas de detecção precoce, principalmente em comunidades rurais e com acesso limitado a serviços médicos em todo o Novo México.
Durante esta fase do Centro, o Núcleo de Biomarcadores Fluidos determinará quais biomarcadores sanguíneos são mais eficazes para identificar indivíduos com risco de demência, aprimorar a classificação diagnóstica e detectar a doença em estágio inicial. Esses esforços ajudarão a identificar indivíduos que podem ser elegíveis para futuros ensaios de prevenção ou tratamento.
Os biomarcadores para comprometimento cognitivo vascular e demência são cada vez mais importantes, visto que a demência mista — impulsionada por processos vasculares e neurodegenerativos — é agora reconhecida como o subtipo mais comum de demência. Os avanços em imagem e pesquisa de biomarcadores tornaram possível identificar a demência mista em vida, e não apenas na autópsia, combinando evidências de lesão da substância branca com biomarcadores da doença de Alzheimer.
Com base em trabalhos anteriores do Centro de Pesquisa Exploratória da Doença de Alzheimer do Novo México, o Núcleo utiliza plataformas de ensaio avançadas, como Quanterix HD-X e MesoScale Discovery, para medir uma ampla gama de biomarcadores sanguíneos. Estes incluem proteínas relacionadas à doença de Alzheimer, neurofilamento leve, proteína fibrilar ácida glial e marcadores emergentes de inflamação e lesão vascular. Essas tecnologias possibilitaram estudos em larga escala, baseados na comunidade, que antes não eram possíveis.
A maioria dos estudos de validação de biomarcadores tem se concentrado em populações urbanas, predominantemente brancas não hispânicas, deixando grandes lacunas no conhecimento sobre grupos rurais e sub-representados. Para abordar essa questão, o Núcleo de Biomarcadores Fluidos aplica essas ferramentas nas diversas comunidades do Novo México, incluindo grandes populações hispânicas/latinas e indígenas americanas. Amostras de sangue coletadas pelo Núcleo Clínico e pelo Núcleo de Divulgação, Recrutamento e Engajamento são processadas e armazenadas para análise, com dados de neuroimagem vinculados que permitem uma classificação mais precisa dos subtipos de demência, incluindo a demência mista.
Objetivo 1: Desenvolver e manter infraestrutura avançada para apoiar a pesquisa de biomarcadores ao longo de todo o espectro da doença.
Isso inclui sistemas abrangentes para coleta de amostras de sangue, biobancos, análise de biomarcadores e priorização para avaliar o risco de demência, detectar a doença em estágio inicial e monitorar a progressão da doença de Alzheimer e demências relacionadas.
Objetivo 2: Validar biomarcadores sanguíneos, relacionando-os a marcadores de inflamação do estudo nacional MarkVCID e ao desempenho cognitivo medido por meio de avaliações neuropsicológicas.
A demência de etiologia mista será identificada pela combinação de evidências de lesão da substância branca em ressonância magnética com proteínas relacionadas à doença de Alzheimer medidas no sangue. Paralelamente, o Núcleo desenvolverá um sistema compartilhado para distribuir amostras, dados e conhecimento especializado, apoiando novas pesquisas em toda a Universidade do Novo México e em todo o estado.
Objetivo 3: Trabalhar em colaboração com todos os Núcleos do NM ADRC para usar biomarcadores sanguíneos a fim de definir melhor os fatores de risco, a prevalência e o prognóstico da doença de Alzheimer e demências relacionadas.
Essa abordagem integrada melhorará a precisão do diagnóstico e o atendimento às populações rurais carentes de serviços médicos no Novo México, ao mesmo tempo que apoiará o treinamento e o desenvolvimento de carreira da próxima geração de pesquisadores da demência.
