O Núcleo Clínico apoia a missão do Centro de Pesquisa da Doença de Alzheimer do Novo México, construindo e mantendo uma coorte comunitária de longo prazo para o avanço da pesquisa sobre demência. O Núcleo concentra-se na compreensão dos mecanismos iniciais da doença de Alzheimer e do comprometimento cognitivo vascular e demência, bem como no desenvolvimento e validação de biomarcadores baseados em imagem e em fluidos em diversas populações. Como um centro recém-criado, o recrutamento priorizará indivíduos com evidências precoces de biomarcadores para a doença de Alzheimer, aqueles com alto risco de comprometimento cognitivo vascular e voluntários cognitivamente saudáveis, todos acompanhados ao longo do tempo para melhor compreender a progressão da doença.
Para promover pesquisas equitativas e inclusivas, o Núcleo Clínico recrutará participantes indígenas americanos, hispânicos/latinos e brancos não hispânicos em proporções iguais. Essa coorte equilibrada apoiará estudos sobre inflamação precoce, disfunção neurovascular e disparidades na demência entre diferentes populações. As avaliações também incluirão fatores socioculturais — como bilinguismo, qualidade da educação, alfabetização em saúde e acesso a cuidados — que influenciam os testes cognitivos e moldam o risco e a resiliência, particularmente nas comunidades indígenas americanas e hispânicas/latinas.
O Núcleo Clínico desenvolverá abordagens culturalmente sensíveis para a comunicação com os participantes e o retorno dos resultados. Ao avaliar as preferências dos participantes e as estratégias de comunicação, o Núcleo criará processos de feedback respeitosos, compreensíveis e acessíveis a uma ampla gama de níveis de alfabetização, apoiando a saúde cerebral a longo prazo e a participação contínua no estudo.
Trabalhando em estreita colaboração com os Núcleos de Imagem e Biomarcadores, o Núcleo Clínico dará suporte à imagem multimodal, à coleta de amostras biológicas e a avaliações clínicas abrangentes. Em parceria com o Componente de Educação em Pesquisa, o Núcleo também ajudará a treinar a próxima geração de pesquisadores da doença de Alzheimer e demências relacionadas, com ênfase no apoio a indivíduos de grupos historicamente sub-representados. Juntos, esses esforços visam reduzir as disparidades em saúde, fortalecer a resiliência da comunidade e promover o envelhecimento saudável nas diversas comunidades do Novo México.
Objetivo 1: Recrutar e manter uma coorte diversificada, baseada na comunidade, abrangendo o espectro da doença de Alzheimer (DA) e do comprometimento cognitivo vascular e demência (CCVD), juntamente com controles saudáveis pareados por idade.
Em estreita colaboração com o Núcleo de Divulgação, Recrutamento e Engajamento (ORE), priorizaremos a inscrição de indivíduos com evidências precoces de biomarcadores para a doença de Alzheimer ou risco elevado para o Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH). Para garantir uma representação equitativa, recrutaremos participantes indígenas americanos, hispânicos/latinos e brancos não hispânicos em proporções iguais. Os participantes realizarão todas as avaliações obrigatórias do NACC UDS-4, além de medidas específicas do nosso centro.
Objetivo 2: Compartilhar dados clínicos, amostras biológicas, imagens e conhecimento especializado para impulsionar os esforços de pesquisa locais e nacionais.
Em colaboração com os Núcleos de Neuropatologia, Imagem e Biomarcadores de Fluidos, apoiaremos estudos da doença de Alzheimer pré-clínica e lesão vascular, validando biomarcadores baseados em ressonância magnética e em amostras de sangue em populações com comprometimento cognitivo leve (CCL) e com comprometimento cognitivo leve (CCL). Também examinaremos a inflamação precoce e a disfunção neurovascular utilizando modelos humanos e animais, e aplicaremos biomarcadores do consórcio MarkVCID para melhor compreender a lesão cerebrovascular e a ruptura da barreira hematoencefálica.
Objetivo 3: Incorporar fatores socioculturais que influenciam os testes cognitivos e a saúde cerebral, como bilinguismo, qualidade da educação, alfabetização em saúde e acesso a cuidados médicos.
Essas medidas ajudarão a esclarecer os fatores de risco e resiliência, particularmente nas comunidades indígenas americanas e hispânicas/ilhéus no Novo México.
Objetivo 4: Aprimorar a forma como os resultados da pesquisa são compartilhados com os participantes, utilizando comunicação culturalmente sensível, avaliando o interesse em receber os resultados e avaliando a eficácia do feedback.
Este trabalho ajudará a identificar as melhores práticas para uma comunicação clara e significativa que apoie a saúde cerebral a longo prazo em uma ampla gama de níveis de alfabetização em saúde.
Objetivo 5: Apoiar a formação e a mentoria de diversos investigadores e clínicos que atuam em demências relacionadas com a doença de Alzheimer (DRDA), em parceria com o Componente de Educação em Investigação (REC).
O Núcleo Clínico proporcionará treinamento prático em pesquisa, acesso a dados clínicos, mentoria no desenvolvimento de questões de pesquisa e oportunidades em avaliação e diagnóstico para apoiar a iniciativa New Mexico LEADING Excellence in ADRD Education and Research (NM-LEADER).
