Tribos Unidas do Sul e do Leste: Introdução à Avaliação da Saúde da Comunidade

5 de agosto de 2014 - Micah Clark, Coordenador do Projeto

Olá a todos! O IIKD teve o prazer de visitar Nashville, Tennessee, recentemente para um workshop introdutório de 1 dia e meio sobre Avaliação de Saúde Comunitária (CHA). IIKD fez parceria com o Tribos Unidas do Sul e do Leste, Inc. (USET) Centro de Epidemiologia para sediar este workshop. Este workshop foi uma oportunidade maravilhosa para a equipe do IIKD e do Centro de Saúde dos Nativos Americanos (CNAH) aprender com as tribos fora do sudoeste. Para citar alguns, as tribos do sul e do leste que compareceram foram as tribos Mohegan, Cherokee, Choctaw, Mashpee Wampanoag e Alabama-Coushatta.

O USET CHAW começou com uma palestra de nossa amiga e colaboradora Darlene Miller. Darlene é uma Conselheira Tribal da Nação Seneca dos Índios (SNI) no oeste de Nova York como foi um participante ativo e apoiador dos Workshops CHA IIKD co-hospedado com o Seneca Nation Health System no início deste ano. Com tantas vezes quanto nos cruzamos, Darlene é praticamente um membro da equipe do IIKD!

Desta vez, Darlene nos ajudou a definir o contexto para o workshop, compartilhando sua experiência e sabedoria sobre a importância dos ACS nas comunidades tribais. Um comentário que ressoou no discurso de Darlene foi que, como tribos, temos que “trabalhar juntos com uma mente, no mesmo caminho, com o mesmo foco”. Ela é uma oradora poderosa e um exemplo de líder forte, humilde e sábio, a quem admiramos. E estamos muito felizes por ela ter se juntado a nós novamente em Nashville!

Seguindo as palavras de Darlene, ouvimos nosso diretor do IIKD, Dr. Tassy Parker, que ampliou nossa compreensão da saúde pública indígena. Ela afirmou que nossos ensinamentos indígenas estabelecem a base da saúde e como ajudamos uns aos outros. Esses ensinamentos sustentam nosso povo e devem ser incorporados ao ACS. O Dr. Parker também forneceu informações sobre o que é um CHA e as oportunidades que ele oferece para as comunidades.

O resto da manhã foi gasto aprendendo uns com os outros, descrevendo os elementos de uma comunidade tribal saudável. Esta foi uma discussão rica que lançou novas perspectivas sobre comunidades saudáveis. Um elemento específico descrito foi ter um governo tribal justo e justo. Um indivíduo compartilhou que um “governo saudável é uma tribo saudável”. Aqui no IIKD não poderíamos estar mais de acordo e este elemento demonstra ainda mais a importância do envolvimento da liderança tribal e apoio na conclusão de um CHA. Foi uma conversa produtiva que permitiu que todos aprendessem uns com os outros e compartilhassem seus pontos de vista sobre uma comunidade tribal saudável.

Nossa discussão foi integrada a um processo de grupo facilitado maior, chamado de Oficina de Consenso, onde pudemos compartilhar nossas ideias sobre os elementos de uma nação tribal saudável e organizar nossas ideias em temas relacionados.

Para a sessão da tarde, aprendemos com os palestrantes do painel, “melhores práticas indígenas em CHA”. Este painel consistiu da Conselheira Tribal, Darlene Miller do SNI; Vice-Oficial de Saúde, Vicki Bradley do Banda Oriental dos Cherokees; e Epidemiologista, Dominic Clichee do Centro Médico Tsehootsoi em Fort Defiance, AZ na Nação Navajo.

Cada um dos painelistas teve uma experiência valiosa com o CHA e, por meio de suas histórias, fomos lembrados de que nossas comunidades indígenas têm crenças e valores de longa data que reforçam e apóiam a importância da saúde pública. Também aprendemos que as tribos, independentemente do tamanho e geografia, têm desafios e oportunidades semelhantes e que um CHA pode nos ajudar a nos tornarmos planejadores, líderes e defensores mais bem informados.

Além de aprender as “melhores práticas” de nossos colegas e outras comunidades tribais, o USET CHAW também apresentou oportunidades para desenvolver nosso conhecimento de abordagens comuns para o CHA. A Dra. Ellen Omohundro, Epidemiologista da USET, forneceu aos participantes uma breve introdução a várias maneiras de fazer CHA, incluindo aquelas usadas pelos departamentos de saúde da cidade e do condado para obter o credenciamento. Alguns dos tópicos apresentados por Ellen foram os modelos MAPP e CHANGE, bem como o AI Toolkit. Aprendemos com Ellen que, embora existam muitas maneiras diferentes de fazer CHA, existem elementos comuns em todos os processos e que podem ser moldados para atender às necessidades de cada comunidade tribal.

O último dia do workshop USET CHA foi gasto envolvendo os participantes em um exercício de planejamento simples que incluiu brainstorming e organização de etapas de ação em um plano de ação geral para conduzir CHA em suas comunidades tribais. Os participantes foram convidados a pensar sobre o propósito de fazer CHA e os recursos existentes que poderiam ser organizados em suas comunidades, como recursos humanos, dados e políticas existentes, recursos financeiros possíveis, colaborações em potencial e também as atividades e crenças de base cultural existentes que pode facilitar o seu processo de CHA.

A equipe do IIKD ajudou a inspirar a próxima parte do processo de planejamento, compartilhando exemplos de planos de ação que desenvolvemos para uma tribo (fictícia) chamada Nação O'Really. Todos os membros da nossa equipe (incluindo nossos amigos do CNAH) trabalharam juntos para criar uma vinheta descrevendo os motivos pelos quais a nação O'Really decidiu realizar um CHA, as questões relacionadas à saúde e as preocupações dos membros da comunidade que inspiraram o CHA e a ação etapas que a equipe da Nação O'Really executaria para concluir o CHA. Nossas etapas de ação foram organizadas usando dois modelos comumente usados ​​- Mobilização para Ação por meio de Planejamento e Parceria (MAPP) e Avaliação de Saúde Comunitária e Avaliação de Grupo (MUDANÇA). No final do exercício, cada equipe tribal teve o início de um Plano de Ação CHA que eles poderiam continuar a construir com outros membros de sua equipe em suas respectivas comunidades.

Nosso tempo em Nashville foi rápido, entretanto, nesse curto espaço de tempo, muito foi aprendido tanto por nossa equipe quanto pelas tribos com as quais trabalhamos e esperamos continuar a construir nossa colaboração com as tribos e com a USET.

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