O programa Pathways to a Healthy Bernalillo County foi destacado no site Innovations Exchange da Agência Federal de Pesquisa e Qualidade em Saúde (AHRQ) como um programa inovador que reduz as disparidades em saúde.
O Programa Caminhos para um Condado de Bernalillo Saudável utiliza uma versão do Modelo Caminhos para identificar residentes vulneráveis e carentes e conectá-los a serviços de saúde e assistência social. Os clientes são identificados por meio de encaminhamento interinstitucional entre a rede de 13 organizações comunitárias do programa. Navegadores de saúde comunitários ajudam os clientes a acessar serviços adicionais de saúde e assistência social, auxiliam na coordenação do atendimento e monitoram o progresso do cliente. As agências participantes recebem pagamentos com base em sua capacidade de identificar clientes em risco, conectá-los aos serviços necessários e alcançar resultados positivos, enquanto um centro de informações e um banco de dados central ajudam a coordenar os serviços aos clientes. O programa ampliou o acesso a serviços necessários para muitos dos mais de 3350 clientes únicos atendidos em seus primeiros 6 anos de operação, com mais de 1760 concluindo todos os seus percursos e saindo do programa; por definição, cada percurso concluído indica um resultado bem-sucedido.
O Pathways auxilia as populações de difícil acesso no condado de Bernalillo, que incluem adultos de baixa renda e sem seguro que podem estar passando por um ou vários dos seguintes:
O Pathways foi projetado para atingir os principais fatores de risco, incluindo:
Os caminhos são específicos para as necessidades prioritárias identificadas pelo cliente. Por exemplo, um cliente pode identificar a busca por moradia como seu caminho, outro como o estabelecimento de um serviço de saúde de referência e outro como a obtenção do diploma de equivalência ao ensino médio (GED). Com a ajuda e orientação de um Navegador, os clientes escolhem seus caminhos e trabalham para concluir cada um deles. Um caminho começa com o problema identificado e várias etapas de ação, levando a resultados significativos para o cliente. Os principais marcos ao longo de cada caminho incluem:
Os resultados são alcançados quando os clientes concluem com sucesso seus caminhos selecionados.
A chave para o sucesso desse modelo é uma ampla rede de coordenação de cuidados. Desempenho de qualidade e prevenção de duplicação são prioridades. Fazemos isso por meio de:
O Projeto de Acesso à Saúde Comunitária (CHAP, na sigla em inglês) no Condado de Richland, Ohio, serve como o modelo original do Pathways, a partir do qual todos os outros evoluíram. Os Drs. Mark e Sarah Redding, ambos médicos, iniciaram este modelo em Ohio em 1999, com base em suas experiências anteriores trabalhando com Agentes Comunitários de Saúde em áreas rurais remotas do Alasca, enquanto médicos do Serviço de Saúde Indígena (IHS, na sigla em inglês). Suas experiências pessoais no Alasca com o IHS levaram à criação do modelo de coordenação de cuidados Pathways, que desde então foi replicado em mais de dezesseis áreas geográficas diferentes nos Estados Unidos.
O Projeto de Saúde Comunitária de Muskegon desenvolveu um programa que utiliza navegadores de saúde para ajudar ex-presidiários ou pessoas em liberdade condicional a obterem seus prontuários médicos, encontrarem um médico de referência e acessarem os serviços de atenção primária e especializada de que necessitam. O programa de navegação em saúde teve início no Condado de Muskegon e atende dois condados vizinhos em Michigan.
O Pathways auxilia as populações de difícil acesso no condado de Bernalillo, que incluem adultos de baixa renda e sem seguro que podem estar passando por um ou vários dos seguintes:
O Pathways foi projetado para atingir os principais fatores de risco, incluindo:
Os caminhos são específicos para as necessidades prioritárias identificadas pelo cliente. Por exemplo, um cliente pode identificar a busca por moradia como seu caminho, outro como o estabelecimento de um serviço de saúde de referência e outro como a obtenção do diploma de equivalência ao ensino médio (GED). Com a ajuda e orientação de um Navegador, os clientes escolhem seus caminhos e trabalham para concluir cada um deles. Um caminho começa com o problema identificado e várias etapas de ação, levando a resultados significativos para o cliente. Os principais marcos ao longo de cada caminho incluem:
Os resultados são alcançados quando os clientes concluem com sucesso seus caminhos selecionados.
A chave para o sucesso desse modelo é uma ampla rede de coordenação de cuidados. Desempenho de qualidade e prevenção de duplicação são prioridades. Fazemos isso por meio de:
O Projeto de Acesso à Saúde Comunitária (CHAP, na sigla em inglês) no Condado de Richland, Ohio, serve como o modelo original do Pathways, a partir do qual todos os outros evoluíram. Os Drs. Mark e Sarah Redding, ambos médicos, iniciaram este modelo em Ohio em 1999, com base em suas experiências anteriores trabalhando com Agentes Comunitários de Saúde em áreas rurais remotas do Alasca, enquanto médicos do Serviço de Saúde Indígena (IHS, na sigla em inglês). Suas experiências pessoais no Alasca com o IHS levaram à criação do modelo de coordenação de cuidados Pathways, que desde então foi replicado em mais de dezesseis áreas geográficas diferentes nos Estados Unidos.
O Projeto de Saúde Comunitária de Muskegon desenvolveu um programa que utiliza navegadores de saúde para ajudar ex-presidiários ou pessoas em liberdade condicional a obterem seus prontuários médicos, encontrarem um médico de referência e acessarem os serviços de atenção primária e especializada de que necessitam. O programa de navegação em saúde teve início no Condado de Muskegon e atende dois condados vizinhos em Michigan.